Гинцбург: 80% заболевших после якобы вакцинации "Спутником V" купили сертификат
25-10-2021
Около 80% граждан, заболевших Covid-19, но перед этим, по их словам, сделавших прививку "Спутником V", на самом деле не прививались. Об этом заявил ТАСС директор Национального исследовательского центра эпидемиологии и микробиологии имени Н.Ф. Гамалеи Александр Гинцбург. "Если вакцинированные якобы "Спутником V" тяжело заболевают, как показывают данные, это люди, которые, к сожалению, воспользовались теми сертификатами, которые они купили, поддельными сертификатами. Среди них 80% те, которые купили", - сказал он. Гинцбург заявил, что проверить, вакцинировался ли человек препаратом "Спутник V" или нет, можно с помощью специального анализа. По мнению ученого, дела о покупке сертификатов, которые оказались в центре внимания прессы, лишь часть общей картины. Купившие сертификат, добавил Гинцбург, ослабляют карантинные ограничения. Как результат, у них резко возрастает риск заболевания. Они также подвергают других смертельной угрозе, подчеркнул он. По данным оперативного штаба по борьбе с распространением коронавируса на 22 октября, в России полную вакцинацию прошли 49,1 млн человек. Уровень коллективного иммунитета оценивается в 45,7%. 23 октября сотрудники экономической полиции Петербурга отчитались о пресечении деятельности пяти сотрудников одного из медицинских учреждений города, которые организовали незаконную схему по фиктивной вакцинации граждан за денежное вознаграждение. Данные о вакцинации попадали в статистику.
Отправлено: 06.11.21 14:59. Заголовок: Количество людей в м..
Количество людей в мире, вакцинированных от ковида, наконец-то перевалило за 60%, но для реальных успехов в борьбе с ним провакцинировать минимум три четверти, а то и четыре пятых всего населения. В странах, уже достигших этого уровня, регистрируется серьезное падение летальности ковида. Лучшие показатели за прошедший месяц тут продемонстрировала Исландия, где на 2533 заболевших пришелся всего один умерший, что составляет 0,04%. Далее следуют Дания с летальностью 0,2% и Норвегия с летальностью 0,26%. Напомню, что среднемировая летальность ковида для невакцинированных людей составляет 0,68%, а летальность гриппа - 0,06-0,07%. Россия наконец-то начинает сокращать отставание от среднемирового уровня, но надолго ли хватит энтузиазма населения и решительности властей? В первую сотню провакцинированных стран мы вошли, но нас за этот месяц успел обойти Узбекистан. Ниже приводятся таблицы процентов провакцинированных и реально переболевших по странам мира, последние данные высчитаны исходя из установленного количества умерших от ковида, хотя по некоторым странам и эти данные могут быть сильно занижены.
Таблица процентов провакцинированных на 06/11/2021
Отправлено: 12.11.21 18:04. Заголовок: Правительство внесет..
Правительство внесет законопроекты о QR-кодах на транспорте и в общественных местах
11-11-2021
Правительство собирается внести два законопроекта об использовании QR-кодов в общественных местах, поездах и самолетах. Об этом сообщает РБК со ссылкой на источник в аппарате правительства и участника подготовки документов. Информацию подтвердил Оперштаб по борьбе с коронавирусом. Первый законопроект предполагает внесение поправок в закон "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения". "Это экстренная мера с учетом сложной эпидемиологической ситуации, которая будет действовать до июня 2022 года. Решения о QR-кодах и деталях их использования будут принимать регионы, а поправки предусматривают, что в рамках антиковидных мер местные власти должны будут обеспечить возможность посещения людьми массовых мероприятий, организаций культуры, общественного питания и розничной торговли или по QR-коду о прививке, или по документу о том, что человек переболел ковидом, или по медотводу от вакцинации с отрицательным ПЦР-тестом", - рассказал источник. По его словам, до 1 февраля вместо QR-кодов можно будет предъявлять свежий отрицательный ПЦР-тест. Но после 1 февраля эта возможность останется только у тех, кто получил медотвод от прививки. По законопроекту медицинские лаборатории должны будут передавать результаты ПЦР-тестов на портал госуслуг в течение суток, чтобы исключить задержки. По словам собеседника издания, для пользования общественным транспортом, посещения аптек, продуктовой розницы и магазинов с товарами первой необходимости документально предъявлять документ о вакцинации, перенесенной болезни или отводе будет не нужно. Второй законопроект предусматривает внесение изменений в Воздушный кодекс и Устав железнодорожного транспорта. На междугородных и международных рейсах также будут действовать обязательные QR-коды о прививке, перенесенном заболевании или документально подтвержденный медотвод. Привитые не зарегистрированными в России вакцинами иностранцы смогут поехать на поезде или полететь на самолете по отрицательному ПЦР-тесту. Такой же порядок до определенной даты будет действовать для российских граждан без QR-кодов. Купившие билеты, но не использовавшие их по причине неимения QR-кодов, будут иметь право сдать их и вернуть полную сумму в течение 30 дней. Когда законопроекты вступят в силу, будет зависеть от сроков рассмотрения и готовности регионов к введению QR-кодов.
83% жителей Санкт-Петербурга имеют антитела к коронавирусу, сообщает РБК со ссылкой на данные октябрьского измерения уровня популяционного иммунитета, проведенного Европейским университетом в Петербурге, лабораторией Genetico и НИИ гриппа имени Смородинцева. Доля переболевших коронавирусом не вакцинированных участников исследования составила 78%. Среди вакцинировавшийся у 99% привитых "Спутником" и 96% привитых "Спутником Лайт" были найдены антитела. Доля людей с антителами, которые привились "КовиВаком" и "ЭпиВакКороной", составила только 76% и 57%, что значимо не отличалось от аналогичной доли невакцинированных участников исследования, говорится в исследовании, но число таких людей минимально.
После этих событий ученые, медики и чиновники всерьез озаботились проблемой безопасности своих прививок, ведь препараты BNT162b2 и mRNA-1273 (Moderna) - первые в мире вакцины на основе технологии мРНК, одобренные для введения человеку, и существуют опасения по поводу их отдаленных последствий. Научные институты тут же принялись наперебой проводить исследования и анализировать данные, полученные от пациентов и больниц. По одной только аллергии их было проведено с десяток, не меньше. Специалисты сразу заподозрили, в чем причины аллергии. Главным виновником оказался полиэтиленгликоль (ПЭГ), входящий в состав Скрытый текст
липидной оболочки мРНК-вакцин. Об этом говорится в статье "Оценка аллергических и анафилактических реакций на мРНК-вакцины от COVID-19 при помощи подтверждающего тестирования в региональных системах здравоохранения США", опубликованной в научном журнале JAMA (издается Американской медицинской ассоциацией). В вакцине Ad26.COV2.S компании Janssen Pharmaceuticals (корпорация Johnson Johnson) свой аллерген - полисорбат-80, близкий по структуре полиэтиленгликолю и способный вызывать местные и системные аллергические реакции немедленного и замедленного типов. Интересно, что 78,7% побочных эффектов случилось у женщин репродуктивного возраста - такие данные получены в ходе исследования, проведенного Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) в первый месяц вакцинации, с декабря 2020-го по январь 2021-го. Согласно другому исследованию, из 16 человек с анафилаксией после прививки 15 были женщины. Ученые предполагают, что виной всему гормон эстроген: он способствует более активной выработке антител, а значит, более сильному иммунному ответу. Но есть и другое объяснение: ПЭГ и полисорбат-80 встречается в косметике, которой женщины пользуются чаще мужчин, а значит, у них уже есть сенсибилизация к этим веществам и повторный контакт вполне может дать аллергическую реакцию. Впрочем, аллергия на мРНК-вакцины - большая редкость. По данным CDC, в США анафилаксию пережили примерно 2-5 человек на миллион, или 0,001% вакцинированных.
Осложнения возможны
По данным ВОЗ и CDC, наиболее распространенные побочные эффекты вакцинации - повышенная температура, озноб, чувство усталости, головная и мышечная боль, тошнота. Возможны также неприятные ощущения в месте инъекции, такие как отек, боль, покраснение, сыпь. Но специалисты обращают внимание главным образом на редкие явления. Они самые опасные, и за каждым стоит человеческая жизнь. В США, например, один человек умер от внутричерепного кровоизлияния в результате тромбоцитопении (снижение количества тромбоцитов в крови, чреватое повышенной кровоточивостью), предположительно развившейся после введения мРНК-вакцины. Еще 19 человек были госпитализированы в тяжелом состоянии. После введения мРНК-вакцин отмечались случаи миокардита (воспаление миокарда) и перикардита (воспаление внешней оболочки сердца), хотя тоже крайне редко: миокардит случился у 1%, перикардит - у 1,8% вакцинированных одной из трех вакцин (Pfizer/BioNTech, Moderna и Janssen/Johnson&Johnson). Из-за этого осложнения использование вакцины Moderna в Дании, Швеции и Финляндии недавно было приостановлено для молодых мужчин.
Чем были недовольны в мире во время прошлой пандемии
Самым тяжелым осложнением после вакцины Janssen/Johnson&Johnson в США стали восемь случаев тромбоза, так что в начале апреля 2021 года медицинские власти США "поставили на паузу" применение этой вакцины, однако уже 23 апреля запрет на применение вакцины был снят, поскольку "потенциальные преимущества перевешивают потенциальный риск для людей старше 18 лет". Беспокойство специалистов вызывали вопросы вакцинации при беременности и влияния прививки на фертильность. В феврале 2021 года Американский колледж акушеров-гинекологов, Американское общество репродуктивной медицины и Общество акушеров-гинекологов выпустили заявление, в котором говорится, что потеря способности к зачатию после вакцинации с научной точки зрения маловероятна. Как отмечают CDC, доказательств того, что вакцины от ковида вызывают бесплодие, не найдено. Еще одно исследование доказывает о третьей фазе испытаний "Спутника V", опубликованном в 20 февраля 2021 года в журнале The Lancet, осложнения после прививки чаще всего были легкими: гриппоподобный синдром (ломота в теле и температура до 38-38,5 гр. С), боль в месте инъекции, головная и мышечная боль, усталость - все то же, что и при других вакцинах от ковида. Редких побочных эффектов было 122, из них 33 в группе плацебо. Серьезные осложнения испытали 68 участников из 21862 привитых хотя бы одной дозой (23 в группе плацебо). Эти события не рассматриваются как связанные с применением вакцины, что подтверждено независимым комитетом по оценке результатов и безопасности исследования. Затем исследованием "Спутника V" занялась Аргентина (результаты опубликованы в местном журнале Medicina - 707 медработников получили первую дозу "Спутника V", после чего 683 (96,6% участников) ответили на вопросы анкеты. Медианный возраст вакцинированных составил 35 лет, 67% были женщины. 34 человека из 683 успели переболеть ковидом в среднем за 5,3 месяца до вакцинации. Минимум одно осложнение, предположительно связанное с вакцинацией, отметили 487 вакцинированных (71,3%). 422 из них самостоятельно восстановились (86,6%), 25 (5,1%) понадобилась медицинская помощь, один был госпитализирован из-за острого живота. Троим из вакцинированных через 72 часа после прививки был поставлен диагноз "ковид". Доля людей, у которых через 72 часа развилась реакция, предположительно связанная с прививкой, составила 61,7%. Наиболее распространенными осложнениями стали боль в месте укола (42%), мышечная (58%) и головная боль (33%), высокая температура (40%). Реакции чаще встречались у женщин, чем у мужчин (66,4% против 51,4%), и у людей моложе 55 лет по сравнению с более старшим поколением (63% против 28%). Как и в случае с мРНК-вакциной BNT162b2 (Pfizer), у людей старше 55 лет осложнения встречались гораздо реже, чем у более молодых, вот только для Pfizer этот показатель был 71%, а для "Спутника" - 32%. Для людей моложе 55 лет это соотношение составило 83% и 72,8% соответственно. "Все существующие вакцины против ковида обладают определенной реактогенностью (свойство вакцины давать при введении в организм побочные эффекты. - "Ъ") и способны вызывать кратковременный гриппоподобный синдром в течение нескольких дней после прививки, - говорит Михаил Каган, заслуженный врач России, ведущий научный редактор сервиса дистанционного обучения медработников Vrachu.ru. - Побочные действия "Спутника V" хорошо изучены, в частности благодаря регулярно обновляемым данным из Аргентины, где он активно применяется наряду с другими вакцинами. По данным на август 2021 года, в Аргентине было инъецировано 13 млн доз "Спутника V". Легких побочных реакций выявили 45 тыс.; 85 человек, то есть примерно 0,8 на 100 тыс. инъекций, были госпитализированы из-за серьезных побочных эффектов". "Самым тяжелым осложнением в ходе прививочной компании "Спутником V" в Аргентине стали четыре случая синдрома Гийена-Барре (множественное поражение периферических нервов, проявляющееся вялыми параличами и нарушением чувствительности рук и ног. - "Ъ"),- продолжает специалист. - Эта редкая болезнь встречается в популяции и существует вне всякой связи с вакцинами, поэтому нельзя быть абсолютно уверенным, что эти случаи стали осложнением вакцинации, а не просто совпали с ней по времени".
Постмаркетинговый надзор
Вроде все вполне радужно, но в России полно антиваксеров. По данным, опубликованным на сайте 11 ноября 2021 года, двумя компонентами "Спутника V" привиты чуть более 50 млн человек - 34,5% населения. Как свидетельствует опрос ВЦИОМа, правда от 2020 года, привиться готовы не более 43% россиян. В чем же дело, если, по опросу того же ВЦИОМа в октябре 2021-го, 52% боятся заболеть ковидом, а 15% - очень боятся? Давайте взглянем вот с какой стороны. В ходе клинических исследований с ограниченным числом участников отследить все осложнения трудно. Как выявить редкие осложнения? А вот как. В США, например, каждый пункт вакцинации обязан сообщать об особых поствакцинальных реакциях в специальную службу - Систему сбора информации по побочным эффектам вакцин (Vaccine Adverse Event Reporting System - VAERS), за деятельность которой отвечают совместно Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) и CDC. Подать заявление в VAERS могут как медучреждения, так и непосредственно медработники и даже частные лица. Это не значит, что все сведения, поступившие в систему, принимаются за чистую монету: загруженные данные могут быть неполными, искаженными, ошибочными, противоречивым, содержащими недостаточно сведений. Тем не менее FDA, CDC и европейские медрегуляторы внимательно отслеживают информацию, опубликованную на VAERS, и тщательно ее изучают, пишет сайт medicalnewstoday.com. Похожие системы есть и в других странах. В Великобритании, например, это "Желтая карта" при Агентстве по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения, исполнительном органе Министерства здравоохранения Великобритании, которая ведет постмаркетинговое наблюдение (мониторинг безопасности фармацевтического препарата или медицинского устройства после его выхода на рынок). В Европейском союзе информацию о побочных эффектах лекарств собирает EudraVigilance (European Union Drug Regulating Authorities Pharmacovigilance - Фармаконадзор Евросоюза), принадлежащая Европейскому агентству лекарственных средств. В России тоже есть орган, который по закону "Об обращении лекарственных средств" проводит "мониторинг эффективности и безопасности [лекарственных препаратов] в целях выявления возможных негативных последствий их применения, индивидуальной непереносимости". Этот орган - Росздравнадзор. Но почему мы ничего не знаем о его деятельности по выявлению редких осложнений после вакцинации от ковида? Почему его представители не выступают регулярно с докладами? Ведь отсутствие информации страшнее, чем осознанный риск. Вот и ходят слухи о страшных последствиях отечественной прививки от ковида, казалось бы, совершенно невероятные: через пару недель после вакцинации у кого-то якобы треснули кости, случился сердечный приступ, открылась почечная недостаточность и т. п. Правда это или нет? Связано ли это с вакциной? Нет ответа. Каждый из нас наверняка знаком с людьми, которые заболели через неделю, две, три, через месяц и два после вакцинации. Хорошо, Денис Проценко, главный врач больницы в Коммунарке, объяснил, что через неделю и даже две еще не выработался иммунитет. А через два месяца почему заболевают? И заболевают ли? И сколько таких заболевших в России? А вот по вакцинам Pfizer, Moderna и Oеford-AstraZeneca такие данные есть, например, в статье "Факторы риска и профиль заболевания ковидом после вакцинации в Великобритании среди пользователей приложения "Изучение симптомов"", опубликованной в журнале The Lancet. Через 14 дней после первой дозы любой из вакцин заболели 0,5% вакцинированных, через семь дней после второй - 0,2%, все перенесли болезнь в легкой форме. И о повышенном риске развития синдрома Гийена-Барре после вакцины Ad26.COV2.S (Janssen/Johnson&Johnson), сделанной на основе аденовирусного вектора 26 серотипа (как в "Спутнике V"), на Западе тоже знают, и как раз благодаря системе VAERS. За время вакцинации в США туда поступило 130 уведомлений об этом осложнении. Возможно, это лишь совпадение, но ученые готовы разбираться с каждым случаем. А узнаем об этом только по аргентинским отчетам. Кстати, в Аргентине как раз хорошо понимают важность информирования. "Реактогенность может вызвать предвзятое отношение к вакцинации, - пишут в своем исследовании аргентинские ученые. - Человек может воспринять вакцину как слишком реактогенную и отказаться от дальнейших прививок. Для успеха прививочной кампании необходимо добиться широкого охвата вакцинацией, а ложные представления и предвзятость могут свести все усилия на нет". Дмитрий Кулиш, профессор "Сколтеха", специалист в вопросах фармацевтического бизнеса, на страницах журнала Nature сомневается, что в России мониторинг побочных явлений будет столь же эффективен, как на Западе, ведь россияне обращаются к врачу лишь тогда, когда уже не могут дышать, иронизирует эксперт. Да и врачи, по его мнению, особенно в отдаленных регионах, вряд ли смогут связать инсульт, вызванный тромбом, с недавним введением вакцины. В результате мы живем слухами и не доверяем вакцинам. А зря. Может, они не так страшны, как многим кажется?
Вакцина "Спутник V" показала эффективность на уровне 85,7% против заболеваемости COVID-19 и 98% - по защите от летальных случаев, следует из данных независимого исследования в Венгрии. Независимое исследование по прямому сравнению пяти вакцин ("Спутник V", Moderna, Pfizer-Biontech, Sinopharm, Astrazeneca) против коронавируса, проведенное на территории государства - члена ЕС - Венгрии, продемонстрировало, что российский препарат "Спутник V" имеет лучший показатель защиты против летальных случаев от коронавируса на уровне 98%. "Спутник V" также имеет эффективность 85,7% против коронавирусной инфекции и является лидером наряду с препаратом компании Moderna.
Демограф Алексей Ракша в нашей "Радионяне". - Избыточная смертность в России за время пандемии - 950 тысяч, а коронавирус в структуре смертности 85-108% от избыточной смертности, то есть 800 тысяч - 1 миллион. - Старики получили больший прирост смертности, но ощутимый начинается у женщин 50-75 лет. С "дельтой" смертность возросла и у мужчин молодого и среднего возраста. - Мужчины умирают от коронавируса чаще, но прирост смертности больше у женщин. У мужчин продолжительность жизни сейчас 65 лет, у женщин 74,5 лет. В 2019 году было у мужчин 68,2, у женщин - 78,2. - Чечня на первом месте по избыточной смертности среди регионов РФ, в полтора раза рост, на втором месте Дагестан. Высокая смертность ЯНАО, Москва и Санкт-Петербург. Благополучные Чукотка, Ивановская область, Хакасия, Адыгея, Вологдская область. - Россия на 13 месте по избыточной смертности из 110 стран, хуже Перу, Косово, Иран, Парагвай, Албания, Эквадор. - 4100 смертей в сутки было за последнюю неделю в октябре, на прошлой неделе 3900.
Исследование "Спутника V" в Венгрии. В стране почти 50% вакцинаций приходится на Pfizer, около 20% - китайская Sinopharm и чуть меньше у Спутника. У Astra Zeneca меньше 10%, Moderna - меньше 1%. За время исследования соотношение заразившихся невакцинированных к заразившимся вакцинированным было 53:1, хотя соотношение невакцинированных к вакцинированным в стране в целом на тот момент было 2:1. За время проведения исследования от коронавируса умерли 13533 человека, из них полностью вакцинированными были 553. То есть вакцинированных всего 4% и это укладывается во все исследования всех вакцин. Отдельно по каждой вакцине умершие не выделены. По эффективности от заражения впереди Moderna - 89%, далее Спутник - 86%, Pfizer - 83%, AstraZeneca - 72% и Sinopharm - 69%. Последний - брат "Ковивака". По показателям смертности от причин, связанных с коронавирусом, Спутник действительно показывает наибольшую эффективность: 95-99%. Moderna - 91-96%, Pfizer 89-92%, Sinopharm - 86-89% и AstraZeneca - 79-94%. Вывод - "Спутник V" офигенная вакцина. Просто по цифрам исследования.
Nationwide effectiveness of five SARS-CoV-2 vaccines in Hungary - The HUN-VE study sciencedirect.com
Сообщение: 1547
Зарегистрирован: 26.03.18
Откуда: Deutschland
Рейтинг:
4
Отправлено: 28.12.21 00:46. Заголовок: Hаблюдение эпохи ковида - значительно возросшее количество тромбозов глубоких вен нижних конечностей
Alex Fedorov 18 ч. ·
Ещё одно клиническое наблюдение эпохи ковида - значительно возросшее количество тромбозов глубоких вен нижних конечностей.
Такого числа «случайных находок» во время обследований раньше точно не было. За последние два года в нашей клинике кратно увеличилось количество по установке кава-фильтра - ловушки для тромба, не позволяющей ему улететь в лёгочную артерию и вызвать опасную для жизни тромбоэмболию. Как правило, у пациента с венозным тромбозом в анамнезе прослеживается недавно перенесённая коронавирусная инфекция.
Причём многие перенесли её в лёгкой или средне-тяжёлой форме, дома.
О том, что вирус влияет на свёртываемость крови и способствует тромбообразованию, было сказано миллион раз. На мой взгляд, тромбозу глубоких вен ног дополнительно способствует выраженное сгущение крови, «иссушение» организма, которое является своего рода визитной карточкой Covid-19. У большинства пациентов в первые дни болезни мы видим высокий уровень гемоглобина, гематокрита, связанный исключительно с уменьшением количества жидкости в кровеносных сосудах. Плюс постельный режим и малоподвижный образ жизни во время болезни. Всё это способствует застою крови в венах и формированию тромбов.
Самое плохое, тромбоз глубоких вен - это как мина замедленного действия, которая может взорваться в любой момент. Зачастую он никак себя не проявляет, могут беспокоить лишь тянущие боли в ноге, небольшая отёчность, набухание подкожных вен. Нередко симптомы могут и вовсе отсутствовать. При этом отрыв тромба вызывает в лучшем случае инфаркт-пневмонию, в худшем - формирование «легочного сердца» и последующую инвалидизацию, либо мгновенную смерть. Самое хорошее, что тромбоз глубоких вен элементарно диагностируется, а вовремя начатое лечение антикоагулянтами позволяет растворить тромбы даже без установки кава-фильтра.
Вы скажете - большинство пациентов с ковидом и так принимают антикоагулянты. Во-первых, не все, во-вторых, профилактических доз многим не хватает, а лечебную в домашних условиях назначать опасно и не за чем.
Так, на третьем году пандемии созрела ещё одна рекомендация - считаю оправданным во время болезни применять профилактическую компрессию вен голеней, проще говоря, бинтовать ноги эластичными бинтами. Как делают это в стационаре перед и после операции, а люди, страдающие варикозной болезнью, постоянно. А после болезни найти время и возможность и сделать УЗДГ вен нижних конечностей. Уверен, что эти простые действия могут спасти большое количество жизней.
Увы, чтобы понять простые закономерности, иногда нужно время.
И, конечно же, я на проценте у продавцов эластичных бинтов и у всех медицинских центров, где делают ультразвук вен.
Япония разрабатывает вакцину от коронавируса, способную защитить человека на всю жизнь
01-01-2022
Группа японских ученых из Токийского института медицинских наук разрабатывает вакцину от коронавируса, которая была бы способна защищать организм человека на протяжении всей жизни, написал 1 января ТАСС, со ссылкой на издание The Japan Times. Специалисты во главе с профессором Митинори Кохарой взяли за основу вакцину против оспы, разработанную в 18 веке британским врачом Эдвардом Дженнером. Она содержала в себе неопасный для человека вирус коровьей оспы и в конечном итоге помогла человечеству побороть смертельное заболевание. Идея японских ученых состоит в том, чтобы создать рекомбинантный вирус осповакцины, содержащий спайковый белок вируса SARS-CoV-2, вызывающего COVID-19. По их мнению, такой подход может привести к выработке пожизненного клеточного иммунитета от коронавируса. Эксперименты на мышах с использованием рекомбинантного вируса осповакцины, кодирующего ген птичьего гриппа, показали высокие уровни антител, которые сохранялись более 20 месяцев. При этом все вакцинированные мыши, которых спустя 20 месяцев заразили птичьим гриппом, смогли выжить. Кохара в интервью The Japan Times сказал, что указанный тип вакцины обладает небольшими побочными эффектами и не нуждается в особых способах транспортировки и хранения. Японский производитель лекарств Nobelpharma, по предварительным данным, собирается провести первую и вторую фазы клинических испытаний вакцины Кохары в первой половине 2023 года. В исследовании, как ожидается, примут участие 150-200 человек, включая тех, кто перенес ковид, и тех, кто прошел вакцинацию. По словам Кохары, если эффективность и безопасность вакцины будут подтверждены, сразу же после этого начнется заключительная фаза клинических испытаний, а вывести препарат на рынок при наличии должного финансирования проекта получится не ранее 2024 года. Отметим, что появление новых штаммов коронавируса показали, что действующие вакцины позволяют не защитить от болезни, а облегчить ее течение.
Отправлено: 03.01.22 06:53. Заголовок: Alexander Dragan De..
Alexander Dragan
Dec 31, 2021
Омикрон и дети: опасней ли предыдущих новый вариант
В США - рекорды детских госпитализаций. В Англии - рекорды. Во Франции - рекорды. Ранее в ЮАР - рекорды. Особенно нехорошо эти рекорды выглядят на фоне последних исследований, которые показывают, что в среднем по популяции риск госпитализации с омикроном от 40 до 50% ниже по сравнению с дельтой. Я подробно рассказывал про английское исследование и про канадское. Теперь необходим разговор про детей и про то, что омикрон и его неконтролируемое распространение значит для них. В той точке, где мы сейчас находимся, кажется, что ничего хорошего. Начнем с США.
Уже дельта-волна в США привела к рекордному количеству детских госпитализаций и смертей, связанных с ковидом. Только с июля в США от ковида и коронавирусных пневмоний умерло 935 детей - больше, чем за весь предшествующий период с начала эпидемии. Только от ковида (с диагнозом U07.1 в причинах смерти) с июля умерло 717 детей - это за 6 неполных месяцев. И почти столько же умерло за 16 предшествующих месяцев - с марта 2020 по июль 2021. Для сравнения: от гриппа, по данным CDC, с 2004 по 2019 годы умирало в среднем по 126 детей в год. Во время пандемии H1N1, с апреля 2009 по сентябрь 2010, CDC зарегистрировал 358 случаев детских смертей от гриппа (288 - в 2009 году). Вместе с тем, сам CDC признает, что фактически от гриппа в США умирает больше детей - не всех удается учесть. Реальное число детских смертей CDC оценивает в разные сезоны от 2 до 3 раз выше зарегистрированного. И даже с этой поправкой ковид для детей в несколько раз опасней гриппа (кроме того, в случае ковида также есть недоучет). Особенно актуально это стало с приходом дельты, которая привела к резкому росту заболеваемости и госпитализаций - и, как я уже писал, смертей.
Почему омикрон для детей может оказаться опасней прошлых вариантов
Как себя проявит омикрон - вопрос пока открытый. Но есть основания полагать, что из-за лучшей репликации в бронхах он способен приводить к бронхиолитам - тяжелому осложнению среди маленьких детей, при котором происходит закупорка бронхиол. Так, недавнее гонконгское исследование показало eе vivo, что в легких омикрон размножается в 10 раз медленней по сравнению с диким вирусом (что, как утверждают авторы, может объяснять его более легкое течение). Однако в бронхах омикрон размножается в 70 раз быстрее по сравнению с дельтой и уханьцем - и это может объяснить его повышенную инфекционность. А еще это может указывать на повышенный риск бронхиолитов у маленьких детей.
Новости из ЮАР: бронхиолиты и повышенный риск госпитализации
И есть нехорошие звоночки из ЮАР. Так, одно из первых местных исследований показало, что две основные причины госпитализации детей с омикроном - это бронхиолиты и пневмонии, которые часто сопровождались рвотой, диареей и обезвоживанием. Одна из неприятных особенностей волны омикрона в южноафриканской провинции Гаутенг - это серьезный рост госпитализаций среди детей, среди которых 25-30% попадало в больницу с тяжелым течением, а в округе Тшване, первом эпицентре вспышки, 10% госпитализаций приходилось на детей до 2 лет. То же исследование, на которое я ссылаюсь выше, дало предварительные оценки, что для детей и подростков риск госпитализации - на 20% выше по сравнению с диким вирусом. К этому исследованию и конкретно к этим оценкам есть много вопросов. Однако к таким же выводам пришло еще одно исследование из ЮАР. Так, недавно там вышел препринт (небесспорный, но любопытный) с попытками оценить тяжесть омикрона по сравнению с дельтой - об этом исследовании я еще расскажу отдельно. Сейчас нас интересует другое: помимо прочего, там приведены риски госпитализации для разных возрастных групп. И для детей младше 5 лет риск оказался значительно выше, чем для всех остальных возрастных групп - в разы выше, чем даже для 60+. Так, по сравнению с референсной группой (19-24) дети до 5 лет попадали в больницу в 9,3 раза чаще. По сравнению с пожилыми - в 3 раза чаще. Причины здесь могут быть разные. Это может быть связано с меньшей иммунной прослойкой среди маленьких детей (а среди пожилых в ЮАР полностью привито 59%). Это могут быть и госпитализации "на всякий случай" (впрочем, южноафриканская статистика это опровергает - согласно отчетам из ЮАР, до 30% детей госпитализировали в тяжелом состоянии). А может быть связано и с большей биологической опасностью омикрона для детей. К слову, ранее бронхиолиты за коронавирусом не наблюдались. С началом эпидемии коронавируса частота бронхиолитов резко упала во всех странах (см. итальянское исследование, французское или бельгийское), во многом из-за нефармацевтических мер и меньшей циркуляции RSV, основной причины бронхиолиотов. Например, график для одной из парижских педиатрических больниц. Сам по себе ковид к бронхиолитам приводил крайне редко. И поэтому новости из ЮАР - и о детских госпитализациях, и о течении болезни среди детей, и о бронхиолитах, - выглядят нехорошо. Что именно становится причиной рекордных детских госпитализаций с ковидом в США прямо сейчас и правда ли выросла частота бронхиолитов - пока неизвестно. Но темпы роста очень тревожные.
Новости из США: вертикальный взлет
Новые госпитализации в линейном масштабе я уже показывал, а ниже - рост госпитализаций в логарифмическом масштабе (беру 7-дневное скользящее среднее; весь датасет здесь). - Новые госпитализации растут с ускорением. На конец декабря: за неделю +101%, за две недели +215%. - Скользящее среднее за неделю выросло в 1,8 раза, за две недели - в 2,5 раза. - Скорость роста сейчас в полтора раза выше, чем максимальная скорость в июле, когда в США пришла дельта. Но если тогда база была низкая и рост начинался с годовых минимумов, то сейчас рост начался с высоты в 50-60% от пика дельты. - Число новых госпитализаций уже в 1,91 раза превысило максимум дельта-волны. А рост только ускоряется. Коечный фонд также быстро заполняется. За неделю число занятых коек выросло на 75% по всей стране, за две недели - на 129%. Как и в случае с новыми госпитализациями, койки заполняются в полтора раза быстрее, чем во время летней дельта-волны. При этом выше всего доля госпитализаций среди детей до 5 лет. Это может быть связано как с большей тяжестью болезни среди маленьких детей, так и с тем, что они слишком малы для вакцинации. Стоит помнить, что сейчас мы замеряем среднее по больнице - от штата к штату ситуация может значительно отличаться в зависимости от эпидемиологической обстановки и от доли омикрона. Рост происходит неравномерно по всей стране - и штаты, где ситуация спокойная, будут сглаживать общий рост. Несколько примеров. Например, в штате Айова, где на омикрон, по последним данным, приходилось около 28% случаев, с детскими госпитализациями все относительно спокойно. Аналогично и в маленьком штате Нью-Гэмпшир с единичными госпитализациями - на омикрон, по последним оценкам, приходилось около 45%. А вот, для сравнения, Нью-Йорк, где омикрон доминирует с середины декабря. Детские госпитализации выросли в 4,5 раза за две недели. Или соседний с ним штат Нью-Джерси, где омикрон также доминирует с середины месяца. Рост детских госпитализаций - в 5,5 раза за те же две недели. Стоит отметить, что доля детей среди всех госпитализированных в США невысока - среди 90 тысяч занятых коек приходится 2 тысячи детских (2,2%). Вместе с тем, доля детей в структуре госпитализаций постоянно растет. Сейчас 2,2%, в начале сентября, на пике дельта-волны, дети составляли 1,9% от всех госпитализированных, а год назад, на пике альфа-волны - всего 0,9%. Свидетельства с мест, как водится, пока противоречивы. Одни врачи отмечают, что даже у госпитализированных детей течение легче, чем было при дельте. Другие рассказывают о серьезных симптомах: о дыхательной недостаточности, низкой сатурации, одышке, высокой температуре и обезвоживании. Среди детей в возрасте от 6 до 11 лет, госпитализированных в Нью-Йорке с 5 по 28 декабря, ни один не прошел полный курс вакцинации. Попадают ли в больницы привитые подростки - история умалчивает. Хотя пока неизвестно, отличается ли тяжесть болезни при омикроне у детей, все сходятся на одном: его чрезвычайная заразность - один из ключевых факторов, которые увеличивают количество госпитализаций. И это то, о чем я неоднократно писал на протяжении последнего месяца: повышенная заразность намного опасней, чем повышенная летальность. Если распространяется менее опасный, но куда более заразный вирус, это может привести к перегрузке здравоохранения (и не только здравоохранения, как мы наблюдаем на примере Нью-Йорка), волне госпитализаций и, вероятно, смертей.
Новости из Европы: нехорошие рекорды
Детские госпитализации быстро растут не только в США. То же происходит во Франции. И это не госпитализации "на всякий случай" и не случайно обнаруженный коронавирус у госпитализированных по другим причинам детей. К сожалению, число детей с ковидом в реанимациях и палатах интенсивной терапии также растет и уже превысило максимумы с начала эпидемии. Нехорошие рекорды бьет и Англия. Быстрый рост госпитализаций начался в середине декабря, и только за неделю 21-28 декабря в больницы попал 621 ребенок - на 60% больше, чем за неделю до этого, и в 1,7-2,2 раза больше по сравнению с пиками прошлых волн. 55-60% детей, которые попадают в больницы в Англии, - это дети до 5 лет. Только 28 декабря было госпитализировано рекордное количество детей - 145. Темпы госпитализации детей сейчас втрое быстрее, чем на пике альфа-волны прошлой зимы. Нехороший рост, нехорошие тенденции. Хочется верить, что такое число детских госпитализаций не обернется сопоставимым ростом ковидной детской смертности (омикрон же добрее и мягче, как мы помним). Хочется надеяться, что омикрон куда реже по сравнению с другими вариантами дает постковид - и такая заболеваемость не выльется в инвалидизацию сотен тысяч и миллионов детей и взрослых по всему миру. Хочется думать, что омикрон и правда окажется сродни стремительной вспышке неприятной простуды, пусть и лихо укладывающей в больницы (впрочем, как говорит оксфордский профессор, люди и проводят-то в больницах не более трех дней). Обо всем этом мы узнаем уже скоро - в том числе, увы, и на своем личном примере.
Отправлено: 06.01.22 14:38. Заголовок: Итоги двух лет пандемии в России
Россия в промежутке между отступающей дельтой и омикроном.
Таблица процентов провакцинированных на 06/01/2022 Регионы / % вакцинированных / % получивших 2 дозы вакцины Белгородская область 65.85% 60.00% Тюменская область 65.05% 61.57% Севастополь 61.04% 58.00% Скрытый текст
Татарстан 57.79% 46.94% Курская область 57.74% 55.70% Амурская область 57.51% 50.38% Волгоградская область 57.39% 55.60% Чукотский АО 57.02% 54.39% Московская область 56.85% 54.28% Мордовия 56.83% 47.33% Тульская область 56.61% 54.09% Свердловская область 56.30% 44.43% Калининградская область 56.17% 53.74% Кировская область 55.93% 53.31% Забайкальский край 55.42% 51.16% Пензенская область 54.46% 52.24% Башкортостан 54.41% 51.09% Воронежская область 54.39% 52.45% Саха (Якутия) 54.18% 49.98% Санкт-Петербург 53.87% 50.24% Нижегородская область 53.60% 46.50% Самарская область 53.47% 51.45% Калужская область 53.41% 38.92% Омская область 53.26% 41.75% Липецкая область 52.98% 50.83% Ненецкий АО 52.92% 47.07% Марий Эл 52.82% 51.09% Курганская область 52.24% 48.94% Орловская область 51.99% 48.83% Краснодарский край 51.94% 49.41% Сахалинская область 51.42% 44.71% Ульяновская область 50.91% 41.47% Крым 50.72% 43.41% Рязанская область 50.21% 45.69% Иркутская область 50.13% 46.28% Ханты-Мансийский АО 50.04% 47.37% Оренбургская область 49.55% 49.55% Вологодская область 49.34% 45.86% Тамбовская область 49.24% 47.11% Томская область 49.22% 45.73% Новосибирская область 49.21% 45.99% Саратовская область 49.14% 46.20% Мурманская область 49.10% 45.72% Калмыкия 48.68% 27.47% Тыва 48.57% 45.27% Хакасия 48.35% 35.67% Чечня 48.22% 38.41% Приморский край 48.00% 37.11% Коми 47.99% 44.70% Тверская область 47.91% 32.04% Бурятия 47.79% 44.93% Республика Алтай 47.75% 45.53% Алтайский край 47.72% 45.20% Ростовская область 46.70% 45.63% Москва 46.54% 44.84% Ивановская область 46.54% 39.77% Смоленская область 46.35% 44.41% Магаданская область 46.34% 43.47% Архангельская область 46.32% 44.01% Ямало-Ненецкий АО 45.98% 44.15% Новгородская область 45.91% 28.69% Костромская область 45.84% 26.39% Карелия 45.61% 43.13% Ярославская область 45.40% 39.89% Астраханская область 44.90% 38.16% Ленинградская область 44.78% 41.62% Удмуртия 44.78% 34.45% Челябинская область 44.69% 41.30% Пермский край 44.08% 41.46% Красноярский край 43.99% 41.27% Брянская область 43.83% 37.44% Ставропольский край 43.10% 35.63% Владимирская область 43.08% 41.17% Кемеровская область 42.73% 37.72% Хабаровский край 42.71% 39.33% Псковская область 42.47% 42.43% Еврейская АО 41.69% 35.69% Адыгея 40.91% 28.36% Камчатский край 40.89% 38.02% Чувашия 40.84% 37.82% Ингушетия 36.67% 35.15% Карачаево-Черкесия 36.09% 34.37% Северная Осетия-Алания 31.57% 20.84% Кабардино-Балкария 28.64% 28.64% Дагестан 25.40% 13.79% В целом по России 50.54% 45.85%
Таблица процентов переболевших на 06/01/2022 Регионы / % реально переболевших Санкт-Петербург 88.23% Москва 80.32% Пензенская область 68.25% Севастополь 60.77% Алтайский край 59.59% Хакасия 57.97% Мурманская область 55.42% Красноярский край 53.46% Ульяновская область 52.55% Курская область 49.42% Тульская область 48.65% Воронежская область 47.92% Коми 47.43% Пермский край 47.42% Брянская область 45.88% Чувашия 45.48% Иркутская область 44.41% Саратовская область 44.19% Тюменская область 42.76% Астраханская область 41.04% Калмыкия 40.19% Смоленская область 39.42% Еврейская АО 39.39% Свердловская область 38.54% Вологодская область 38.07% Ивановская область 37.61% Липецкая область 37.26% Оренбургская область 37.02% Бурятия 36.75% Магаданская область 36.73% Ростовская область 35.90% Республика Алтай 35.33% Крым 35.31% Орловская область 34.73% Волгоградская область 34.52% Рязанская область 33.99% Новосибирская область 33.53% Владимирская область 32.66% Ставропольский край 32.33% Нижегородская область 32.31% Удмуртия 31.87% Омская область 31.40% Челябинская область 31.09% Тамбовская область 30.85% Псковская область 30.20% Тверская область 30.15% Забайкальский край 29.77% Саха (Якутия) 29.32% Ярославская область 29.24% Карелия 29.07% Ненецкий АО 29.00% Карачаево-Черкесия 28.84% Калининградская область 27.51% Краснодарский край 26.73% Ямало-Ненецкий АО 26.66% Костромская область 26.28% Кабардино-Балкария 24.88% Адыгея 24.04% Камчатский край 23.91% Ленинградская область 23.75% Мордовия 23.47% Белгородская область 23.26% Кемеровская область 23.24% Сахалинская область 22.17% Московская область 21.47% Северная Осетия-Алания 20.81% Марий Эл 20.48% Архангельская область 20.41% Курганская область 20.27% Самарская область 19.72% Тыва 19.63% Ханты-Мансийский АО 19.48% Приморский край 19.41% Дагестан 19.07% Новгородская область 19.03% Калужская область 18.68% Башкортостан 18.59% Томская область 16.58% Хабаровский край 15.51% Кировская область 14.53% Ингушетия 13.98% Чукотский АО 11.40% Амурская область 11.39% Чечня 9.38% Татарстан 7.71%
Отправлено: 14.01.22 18:54. Заголовок: Facebook Татьяна Ст..
Facebook
Татьяна Становая
13 января 2022
Всем привет. Сегодня прислали уточненный результат теста на ковид моего мужа (который был положительный от 3 января) - это омикрон. У меня все эти дни тесты были отрицательные, лишь позавчера автотест показал еле заметную вторую полоску, несмотря на то, что симптомы у меня появились одновременно с мужем. Собственно, муж с понедельника уже на работе. По нынешним правилам, если сделаны три вакцины, то через семь дней после первых симптомов можно выходить из изоляции, даже если позитивный тест. У меня самые тяжелые дни были вчера и позавчера - сильно севший голос, боль в горле и насморк. Но, честно говоря, это намного легче даже обычной простуды. Во Франции сейчас ситуация просто невообразимая - 360 тыс. в день. Но люди очень активно тестируются. Вирус распространяется стремительно. Еще на 30 декабря омикрон составлял 64% всех случаев, сегодня - более 90%. То есть в России, как я понимаю, омикрон уже бушует, и это не вопрос недель, а дней - будет очень много зараженных, хотя если симптомы такие слабые, то вряд ли народ побежит тестироваться, и цифры новых случаев заражений не будет отражать реальной картины. Немного красноречивой статистики из Франции - на 100 тыс. невакцинированных - 1300 позитивных случаев, на 100 тыс. вакцинированных с тремя дозами - 193 позитивных случая, с двумя дозами - 680. На 1 миллион невакцинированных - 211 человек в реанимации, на 1 миллион вакцинированных тремя дозами - 5 человек в реанимации (ощутите разницу) и на 1 миллион вакцинированных двумя дозами с последней дозой более чем шесть месяцев назад - 31 человек. Не устану повторять - вакцинируйтесь.
Вируснейтрализующая активность российской вакцины "Спутник V" против штамма омикрон более чем вдвое превышает показатель препарата Pfizer по результатам сравнительного исследования Института Спалланцани в Италии и команды ученых Института и НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи. Исследование было проведено в равных лабораторных условиях в Институте Спалланцани в Италии на основе сопоставимых образцов сыворотки крови лиц, вакцинированных "Спутником V" и препаратом Pfizer, со сходными уровнями IgG-антител и вируснейтрализующей активности к исходному штамму, зарегистрированному в Ухане. Согласно результатам исследования, "Спутник V" продемонстрировал Скрытый текст
титр вируснейтрализующих антител к штамму "Омикрон" в 2,1 раза выше по сравнению с двумя уколами вакцины Pfizer (и в 2,6 раза выше - через три месяца после вакцинации). Кроме того, исследование показало, что "Спутник V" нейтрализует штамм за счет формирования сильного иммунного ответа благодаря высокому уровню антител. В рамках выборки образцов с наивысшими, 25%, показателями RBD-специфических IgG антител, у 100% вакцинированных "Спутником V" были зафиксированы антитела, нейтрализующие омикрон, по сравнению с 83,3% у вакцинированных препаратом Pfizer. Также отмечается, что 74,2% всех образцов сыворотки крови вакцинированных "Спутником V" нейтрализовали штамм против 56,9% у вакцины Pfizer. Исследователи выяснили, что "Спутник V" формирует более сильный ответ на уровне вируснейтрализующих антител против омикрона благодаря тому, что российская вакцина имеет более широкий спектр вируснейтрализующих антител в отличие от Pfizer, а также более высокую степень имитации инфекции аденовирусной платформой. Также против омикрона российской вакцине помогает бороться гетерогенная схема в ее основе. "Спутник Лайт" в качестве бустера значительно увеличивает вируснейтрализующую активность против омикрона до уровней, сопоставимых с титрами, которые "Спутник V" формирует против исходного штамма.
Александр Драган
19 января 2022
Сколько длится волна омикрона, каковы пределы ее высоты и насколько быстро она снижается после прохождения пика? Есть новости и хорошие, и не очень. Из хороших новостей: пик достигается быстро. Волна омикрона растет стремительно, за 2,5-3 недели заболеваемость вырастает на два порядка - до 0,3-0,4% заболевшего населения в сутки (в странах с широко развернутым и доступным тестированием). Движение к пику занимает несколько недель, пик узкий и острый, вскоре после него начинается спад. Стран, уже прошедших пик омикрона, пока немного, но везде картина одна.
РАЗВОРОТ ВОЛНЫ ОМИКРОНА
Где уже произошел разворот? - В ЮАР, разумеется. Рост начался 16 ноября - а ровно через месяц республика вышла на пик случаев, после чего заболеваемость стала снижаться. Это не лукавство статистики - это подтверждает и мониторинг вируса в сточных водах: от начала роста до выхода на пик проходит от 3 до 5 недель. Вместе с тем, нагрузка на больницы остается заметной: во всей ЮАР сейчас с ковидом 7,4 тыс. пациентов в больницах - в 3,5 раза больше, чем перед началом волны омикрона. Это всего на 27% меньше, чем на пике омикрон-волны - 22 декабря в больницах ЮАР было 9,4 тыс. пациентов (вдвое меньше, чем на пике дельты), нагрузка на больницы снижается медленно. Пациентов в реанимациях и на ИВЛ сейчас значительно меньше, чем в прошлые волны. - Великобритания. Быстрый рост среднего начался в районе 10 декабря, когда омикрон давал 20% случаев, пик пришелся на 1 января - ровно через три недели. Нагрузка на больницы начинает снижаться только сейчас. Занятый коечный фонд достиг уровня 90% от пика первой волны, марта-апреля 2020, и уровня 50% от пика прошлогодней зимней волны, вызванной альфой. Пик осенней дельта-волны превышен в 2 раза. На британский спад наложилась активная прививочная кампания: только за декабрь в Великобритании сделали 15 млн бустеров. В Англии к началу января от 80 до 90% пожилых получили третью дозу. - Развернулась и Ирландия: движение к пику заняло ровно три недели - от 18 декабря до 8 января. Ту же динамику показывают и американские штаты. - В Нью-Йорке быстрый рост начался 14 декабря, пик - ровно через три недели, 4 января. Новые госпитализации достигли пика 7 января, занятый коечный фонд - 11 января. Последнюю неделю нагрузка на больницы постепенно снижается, число пациентов в реанимациях, превысившее пик прошлой зимы, - тоже. - В Миннесоте концентрация вируса в сточных водах начинает быстро расти 22 декабря, выход на пик занял почти три недели - 10 января. Заболеваемость в штате отстает на неделю, три дня назад начался спад. - Похожая картина в Массачусетсе. Быстрый рост концентрации вируса в сточных водах, который ассоциируется с вспышкой омикрона, начинается 16-17 декабря и достигает пика 6 января - все те же три недели. Выявленные случаи отстают в среднем на 5 дней. - В столице штата Айова, городе Де-Мойн, рост также занял три недели. Если смотреть агрегированные данные, то по США в целом быстрый рост вирусной нагрузки в сточных водах начался 10-15 декабря, пик пришелся на первую неделю января. Движение также заняло три недели. Примеры можно продолжать и дальше, но в этом нет необходимости. Общая тенденция: от начала взрывного роста до пика проходит в среднем около 3-5 недель, пик длится в среднем 4-5 дней, затем начинается спад. При высокой фоновой заболеваемости начало роста омикрона замаскировано дельтой, поэтому интенсивный рост, заметный в статистике, начинается при доле омикрона в 20-25% - и от начала такого роста до пика проходит около 3 недель. При низком фоне (как было в ЮАР) рост занимает 4-4,5 недель. Быстрое достижение вершины и непродолжительный пик - это прекрасная новость. К сожалению, есть тут и ложка дегтя: это не значит, что получится быстро отмучаться и прожить короткую волну.
ЛОЖКА ДЕГТЯ: ПОЧЕМУ БЫСТРЫЙ ПИК НЕ ЗНАЧИТ, ЧТО ВСЕ БЫСТРО ЗАКОНЧИТСЯ
1. Спад происходит медленней по сравнению с ростом. В ЮАР, где снижение продолжается уже 33 дня, заболеваемость снизилась в 6 раз - в фазу роста от аналогичного уровня ЮАР поднялась вдвое быстрее, за 16 дней. При этом первые две недели после пика мы наблюдали U-образную волну, далее спад резко замедлился. Сейчас в республике выявляют в 13 раз больше заболевших, чем в начале волны омикрона - до фонового уровня еще далеко. 2. По другим странам и регионам судить рано, но если такая динамика повторится, то в фазе спуска суммарно заболеет больше людей, чем во время роста и на пике. ЮАР - удобный пример: за 30 дней в фазу роста здесь выявили 199 тыс. случаев, за 3 пиковых дня - 67 тыс., а за последующие 33 дня спада - уже 348 тыс. случаев. Уже после прохождения пика в ЮАР заболело на 31% больше людей, чем во время роста и на пике. И эту закономерность показывают все южноафриканские провинции: спад везде более пологий по сравнению с ростом. 3. Переболеют ли в итоге все (или, как заявляет ВОЗ, 50% за 6-8 недель)? Вероятно, даже близко нет. Оценить реальную долю переболевших невозможно - тем более при таком росте и дефиците тестирования, с которым столкнулись в эту волну все до единой страны. Здесь возможны только приблизительные оценки в широком коридоре, и сразу оговорюсь: они грубы и могут быть ошибочными. Возьмем UK. С 1 декабря по 18 января было выявлено около 4,26 млн случаев омикрона (это с поправкой на его рост и постепенное увеличение доли SGTF в образцах) - это соответствует 6,4% населения. По оценкам Имперского колледжа Лондона, исторически на один выявленный случай может приходиться два не выявленных (правда, чем мотивированы такие оценки - не поясняется). Та же оценка сохраняется и для омикрона, если сопоставлять число выявленных случаев и данные опросов ONS (британской Национальной статистической службы). ONS исследует распространенность ковида в популяции. Служба проводит ПЦР-тесты на случайных выборках, которые представляют собой репрезентативный срез популяции. В неделю ONS тестирует около 100 тысяч случайных людей. На основе результатов взятых мазков в такой выборке ONS дает оценки того, какая доля населения в каждой британской стране болеет прямо сейчас. Две недели назад ONS оценивал число болеющих в Лондоне в 10%, в Англии - в 7%. На конец декабря в Англии, согласно моделированию ONS, заражалось в среднем 0,73% населения в сутки - 411 тыс., в то время как реально выявлялось втрое меньше - 140 тыс. Эта соотношение стабильно - и существенно не поменялось даже с распространением омикрона: выявляется около 30-35% инфекций (это характерно как для Лондона, так и для остальной Британии). Если так, то на настоящий момент в UK омикрон перенесло 19-22% населения, а сейчас, на спаде, ежедневно заболевает 0,4-0,5% населения. Хотя бы 50% переболевших при такой динамике будет достигнуто только через 10 недель - это при условии крайне высокого плато с заболеваемостью 0,4% населения в сутки (и с выявлением 0,15%, т.е. более 100 тыс. новых случаев еще 2,5 месяца подряд), а это представляется очень маловероятным. Как изменится оценка, если допустить, что методология ONS неожиданно дала сбой, а выборки перестали быть репрезентативными, и недоучет вырос в полтора раза, до 1:5? Это будет значить, что с начала декабря в UK омикроном переболела треть населения. При сохранении высокого плато и такого же недоучета 50% перенесших омикрон можно было бы ожидать самое раннее к весне. Так или иначе, мы получаем вероятный коридор в 19-32% инфицированных омикроном в Британии за прошедшие полтора месяца (и 14-23% за период роста и пика). Учитывая данные ONS и недоучет в 3,5, более реальной кажется нижняя граница. Реально за эту волну - с учетом продолжительного спада - инфицируется, похоже, максимум 30-40% населения. Привет всем, кто ожидал, что на этом пандемия и закончится и других волн не будет. К слову, в Британии ученые из SAGE ожидают следующей волны омикрона в начале лета. Отдельный привет тем, кто убеждает других, что омикроном неизбежно заразятся все, а значит, и какие-либо меры и осторожность излишни. 4. Рассчитывать на то, что все сейчас переболеют мягким омикроном, массово иммунизируются, и на этом все закончится, возможно, также слишком опрометчиво. На днях вышел препринт исследования, проведенного на мышах, который показал: перенесенный омикрон усиливает ранее существовавший иммунитет (вакцинный или постинфекционный), но сам по себе не дает эффективной перекрестной нейтрализации против других вариантов. Речь именно о гуморальном (антительном) иммунитете, и исследование вызывает много оговорок. Но если так, то новость плохая: если омикрон переносят непривитые и не болевшие, это не дает им защиты от других вариантов (в том числе и от дельты). В декабре также вышло исследование на выборке из 15 пациентов из ЮАР, госпитализированных с омикроном. Исследование также показало, что с перекрестным иммунитетом после омикрона все сложно. У 2 из 4 непривитых, у которых выработались нейтрализующие антитела к омикрону, нейтрализации дельты не произошло. "Многие из непривитых, переболев омикроном, не получат защиту от заражения дельтой. В общем-то этого можно было ожидать, зная огромную разницу между эпитопами этих штаммов, но подтвердить такие неприятные предсказания - невесело", - пишет молекулярный генетик Дима Прусс. 5. И, возможно, самое неприятное: есть риск двойной волны омикрона, и это связано с распространением подлинии BA.2 (тогда как до этого мы имели дело с BA.1). По-видимому, именно это сейчас происходит в Дании, где наметившийся было спад сменился неожиданным разворотом и резким ростом заболеваемости с несколькими рекордами подряд. Больше недели BA.2 доминирует в Дании. А еще, возможно, то же самое начинается и в Великобритании, где за последние три дня начался разворот заболеваемости после непрерывного 12-дневного спада. Но возможно, пока это только артефакт - поймем позже.
Сообщение: 1658
Зарегистрирован: 26.03.18
Откуда: Deutschland
Рейтинг:
5
Отправлено: 29.01.22 11:31. Заголовок: Alex Fedorov Практик..
Alex Fedorov Практикующий кардиохирург, кандидат медицинских наук в Медицина. Работал Научный редактор, редактор раздела "Медицина и наука", колумнист в компании "Здоровье"
2 дня назад
Вчера вечером заказал такси. -Как вы думаете, а где все? - в середине поездки обратился ко мне водитель. -Что вы имеете в виду? -Куда делись люди? За последнюю неделю у меня практически нет поездок, работаю себе в убыток. Количество вызовов уменьшилось в пять раз. -Болеют, - ответил я. Все болеют и сидят дома. Так явным для меня стало наличие в Москве автолокдауна - локдауна, который ввёл себя сам. Об этом уже говорят и пишут - по стране тут и там закрываются суды, фабрики, пекарни, офисы, полицеские участки просто потому, что все ушли на фронт, (зачёркнуто), на больничный. Омикрон срывает работу и массово высаживает людей по-домам. Полупустое московское метро. Более свободные дороги. Массовый перманентый дистант. Во многих организациях количество одновременно не вышедших работников достигает 70%. И на этот раз правительство не имеет к возникшему локдауну никакого отношения. Ещё одна мысль или наблюдение последних дней - мы привыкли называть Омикрон лайт-версией ковида, а я бы назвал его киндер-версией, ведь только сейчас он подобрал «ключики» к детскому организму. Дельтой и более ранними вариантами дети болели нечасто, практически бессимптомно. Сейчас дети и подростки болеют массово, и я бы не сказал, что легко. На прошлой недели переболели этой заразой и мои домашние. 14-летний сын, заразившийся от своего одноклассника, отделался одним днём сильной интоксикации, диареей, температурой 38,5 в течение полутора суток и остаточным кашлем, а вот 15-летняя дочь выдала три дня температуры до 39, сильные мышечные боли, боли в животе, исчезновение голоса и мучительную боль в горле, которая буквально не давала ей спать. После нормализации температуры ещё болит горло, сохраняется сильный кашель и явный упадок сил. Полноценный взрослый грипп + бронхит + «вирусная ангина». По тому, что происходит у коллег, о чём пишут мне друзья и пациенты, что видит в детской больнице жена, могу сказать - за эту волну Омикроном переболеет практически каждый ребёнок. Вот так, изменив свою структуру, вирус нашёл-таки возможность инфицировать детскую популяцию - последнюю, которая оставалась к нему устойчивой. И более лёгкое течение болезни у взрослых (а оно, слава Богу, есть, иначе это был бы апокалипсис) вполне может быть связано с тем, что эта версия ковида - не для взрослых. Деликатный вопрос детской вакцинации - стал бы я теперь вакцинировать детей от ковида? Посмотрев, как болел сын - скорее нет, посмотрев, как болела дочь - скорее да. Интересный вопрос - как я и жена не заразились Омикроном, ухаживая за детьми? Мы переболели и привиты, будем надеяться благодаря вакцине и иммунитету. Находясь в эпицентре заражений и на работе, могу сказать, на данный момент у меня сложилось впечатление, что недавно вакцинированные Спутником болеют легче. Без температуры, слабость, кашель, насморк, обычное лёгкое ОРВИ. У остальных (вакцинированные другими вакцинами, переболевшие, неболевшие) болезнь больше напоминает грипп - два три дня высокой температуры, интоксикация, сильные мышечные боли, плюс нехарактерные для гриппа кишечные симптомы, сильный насморк, кашель и боли в горле. Лёгкое ОРВИ на Спутнике, Грипп+ у остальных. Хотя, бывают и исключения. Ещё одно личное наблюдение - похоже ряд имеющихся на рынке тестов на антитела (М и G) могут не выявлять антитела, образующиеся при Омикроне. Во всяком случае несколько пациентов, заболевших Омикроном и получивших положительный ПЦР, выздоровев, сдали отрицательный анализ на антитела. В ближайшее время это станет окончательно понятно. Самым главным остаётся самое главное - Омикрон значительно реже поражает лёгкие и реже вызывает тромбозы, а это были две основные причины высокой смертности в предыдущие волны.
Сообщение: 1659
Зарегистрирован: 26.03.18
Откуда: Deutschland
Рейтинг:
5
Отправлено: 31.01.22 20:35. Заголовок: Alex Fedorov 14 ч. ..
Alex Fedorov
14 ч.
В этой огромной волне Омикрона мне нравится одна вещь. Особо никто не пишет и не звонит. Предтечей прошлых подъёмов были сначала одиночные, а затем массовые аймесседжы, вотсапы, директы, звонки. Бывшие пациенты, друзья друзей, родственники родственников просили проконсультировать, посмотреть анализы, найти место для перевода. «Он дышит только сидя», «у нас КТ-3, что делать?» «переводят на ИВЛ!», «сатурация 85, а врач так и не пришёл», «С-реактивный белок зашкаливает, а препарата в больнице нет»… Мы, врачи, ощущали начавшийся подъем волны за неделю до того, как начинали ползти вверх официальные цифры. Старались помочь, помогали, а иногда просто не открывали сообщения, потому что на пике волны нужно было бросать работу, где тоже было жарко, и весь день только и отвечать, советуя, как поступить в этой ситуации. Большинство моих коллег совершенно разных специальностей за эти два года регулярно сталкивались с такой общественно-полезной нагрузкой. В эту волну - почти полная тишина. В начале было буквально два-три сообщения, пару раз через несколько дней температуры кто-то даже сделал КТ - лёгкие чистые. Сатурация 99. Новый штамм не вызывает фатального поражения лёгочной ткани, равно как и не привёл к перегрузке стационаров за счёт огромного числа заболевших. Такого развития событий боялись многие эксперты, но, к нашему общему счастью, этого не произошло. Ситуацию отражают и подтверждают данные, которые привел на днях авторитетный эпидемиолог Михаил Фаворов. Летальность от Уханя - 20%, от Дельты - 2%, от Омикрона - 0,2%. Правда, один вид стационаров всё-таки перегрузился - детские. В Москве отменена плановая госпитализация детей, а в федеральных больницах срочно открывают детские ковидарии для обслуживания Москвы. Думаю, что это связано с несколькими причинами. Во-первых, Омикрон действительно стал активно поражать детей. На мой взгляд именно на приспособление к детскому организму и была направлена эта мутация. Во-вторых, болезнь у детей нередко протекает… как бы это сказать, нелегко. Дети, особенно подростки, могут высоко лихорадить три и даже пять дней, всё это сопровождается поносом, рвотой, сильными мышечными, головными болями, исчезновением голоса и очень сильными болями в горле. Наконец, третье - столкнувшись с таким букетом и получив положительный мазок, родители готовы паниковать. Ведь это корона! Врач скорой помощи тоже не в восторге от состояния ребёнка. Даже сам болящий и тот согласен ехать в больницу, что с детьми бывает нечасто. К счастью, через неделю, да ослабленный и грустный, но живой и активно выздоравливающий пациент выписывается домой. Будем надеяться, что Омикрон не оставит долгого постковида и серьёзных отдалённых последствий у детей и подростков. Пожалуй, сейчас это единственное, что волнует меня в этой волне. Кстати, по моим ощущениям в Москве намечается спад заболеваемости.
Отправлено: 01.02.22 21:07. Заголовок: На самом деле средне..
На самом деле среднемировая летальность Уханьского штамма составляла 0,68%, что было выявлено в ходе массовых исследований по распространенности антител, и лишь у стариков она была выше 4%. Штамм Дельта распространялся уже после начала массовых прививок, которые понижали его летальность до 0,1% - 0,14%, но у не привитых и ранее не переболевших она была не ниже, чем у Уханьского, и лишь штамм Омикрон имеет летальность втрое ниже предыдущих.
Отправлено: 07.03.22 10:59. Заголовок: Ковидные итоги по ре..
Ковидные итоги по регионам России на спаде волны Омикрона.
Таблица процентов провакцинированных на 07/03/2022 Регионы / % вакцинированных / % получивших 2 дозы вакцины Тюменская область 74.00% 70.16% Белгородская область 68.42% 63.77% Севастополь 67.86% 65.18% Курская область 64.81% 62.56% Забайкальский край 63.67% 58.60% Татарстан 62.31% 48.60% Саха (Якутия) 61.57% 57.13% Скрытый текст
Башкортостан 61.38% 57.90% Кировская область 61.31% 58.78% Пензенская область 61.28% 54.84% Магаданская область 61.26% 57.60% Волгоградская область 61.00% 59.08% Воронежская область 59.88% 58.30% Чукотский АО 59.88% 56.49% Омская область 59.68% 45.65% Мордовия 58.99% 49.61% Нижегородская область 58.87% 51.36% Марий Эл 58.76% 57.18% Калужская область 58.26% 55.01% Санкт-Петербург 58.19% 55.75% Амурская область 57.51% 50.38% Московская область 57.43% 54.91% Иркутская область 56.35% 53.02% Ульяновская область 56.30% 43.80% Томская область 56.03% 53.22% Рязанская область 56.00% 53.93% Новосибирская область 55.88% 53.55% Республика Алтай 55.87% 54.34% Хакасия 55.69% 38.32% Курганская область 55.58% 52.74% Саратовская область 55.34% 52.91% Алтайский край 54.86% 52.65% Коми 54.86% 52.31% Орловская область 54.33% 51.84% Ненецкий АО 54.30% 52.27% Липецкая область 54.09% 52.03% Приморский край 53.69% 42.78% Тверская область 53.60% 32.04% Ингушетия 53.57% 51.59% Краснодарский край 53.28% 53.28% Самарская область 53.22% 52.32% Свердловская область 53.19% 47.10% Тамбовская область 52.28% 48.89% Ханты-Мансийский АО 51.98% 49.54% Смоленская область 51.80% 49.85% Ивановская область 50.85% 44.39% Новгородская область 50.71% 33.86% Калининградская область 50.44% 48.32% Тульская область 50.42% 45.02% Бурятия 50.32% 47.59% Калмыкия 49.79% 27.47% Крым 49.38% 46.45% Ярославская область 49.07% 49.07% Москва 48.90% 45.78% Архангельская область 48.71% 46.75% Ставропольский край 48.69% 39.61% Чечня 48.69% 38.41% Ростовская область 48.66% 47.77% Костромская область 48.49% 26.39% Хабаровский край 48.47% 45.74% Ленинградская область 47.93% 45.60% Мурманская область 47.88% 45.72% Ямало-Ненецкий АО 47.39% 45.55% Владимирская область 47.10% 45.44% Карелия 47.02% 44.44% Красноярский край 46.75% 44.89% Адыгея 46.63% 30.49% Псковская область 46.57% 46.32% Брянская область 46.53% 37.44% Астраханская область 46.47% 39.67% Челябинская область 46.22% 43.98% Удмуртия 46.21% 36.47% Тыва 45.84% 31.53% Кемеровская область 45.83% 42.97% Пермский край 45.60% 43.30% Оренбургская область 45.06% 42.65% Сахалинская область 45.04% 42.84% Вологодская область 44.85% 41.88% Камчатский край 44.73% 38.02% Чувашия 43.00% 40.45% Карачаево-Черкесия 41.89% 37.91% Еврейская АО 41.71% 39.44% Дагестан 39.17% 28.73% Северная Осетия-Алания 35.02% 20.84% Кабардино-Балкария 32.94% 28.64%
Таблица процентов переболевших на 07/03/2022 Регионы / % реально переболевших Санкт-Петербург 99.03% Москва 85.70% Пензенская область 75.51% Севастополь 70.63% Алтайский край 68.40% Хакасия 64.38% Мурманская область 62.14% Красноярский край 60.21% Ульяновская область 59.42% Тульская область 54.58% Нижегородская область 53.11% Брянская область 53.03% Коми 52.86% Курская область 52.76% Пермский край 52.70% Воронежская область 52.66% Чувашия 51.01% Иркутская область 50.14% Тюменская область 47.81% Саратовская область 47.70% Астраханская область 46.96% Смоленская область 45.70% Еврейская АО 45.05% Калмыкия 44.69% Вологодская область 43.68% Липецкая область 43.56% Бурятия 43.00% Ивановская область 42.59% Свердловская область 41.33% Рязанская область 41.02% Магаданская область 39.77% Республика Алтай 39.61% Волгоградская область 39.45% Орловская область 39.36% Оренбургская область 39.08% Крым 39.00% Ростовская область 38.44% Тамбовская область 38.01% Псковская область 37.77% Новосибирская область 37.60% Омская область 36.74% Ярославская область 36.22% Ставропольский край 35.90% Владимирская область 35.88% Удмуртия 35.73% Самарская область 34.99% Челябинская область 34.85% Забайкальский край 34.11% Карелия 33.79% Московская область 33.38% Калининградская область 33.22% Саха (Якутия) 32.68% Тверская область 32.60% Ненецкий АО 31.00% Карачаево-Черкесия 30.83% Кабардино-Балкария 30.21% Адыгея 29.18% Костромская область 29.00% Сахалинская область 28.82% Краснодарский край 28.40% Ямало-Ненецкий АО 28.15% Мордовия 27.93% Камчатский край 27.72% Ленинградская область 26.33% Белгородская область 25.93% Северная Осетия-Алания 25.64% Кемеровская область 25.55% Курганская область 24.07% Новгородская область 23.49% Ханты-Мансийский АО 22.94% Марий Эл 22.90% Башкортостан 21.73% Архангельская область 21.62% Приморский край 21.41% Дагестан 20.65% Тыва 20.57% Калужская область 20.47% Хабаровский край 17.68% Томская область 17.62% Кировская область 16.16% Ингушетия 15.75% Амурская область 13.36% Чукотский АО 11.99% Чечня 10.66% Татарстан 8.77%
Отправлено: 24.04.22 14:45. Заголовок: Коронавирус уже почт..
Коронавирус уже почти ушел из информационной повестки и новые разновидности штамма Омикрон сейчас мало кого волнуют, поскольку пандемия в целом идет на спад, но зато можно подвести ее промежуточные итоги. Привожу расчетную таблицу процентов реально переболевших коронавирусом по странам мира.
Таблица процентов переболевших на 24/04/2022 Страны / % реально переболевших Великобритания 96.89% Перу 92.84% Болгария 78.91% Россия 77.34% Босния и Герцеговина 71.32% Фарерские острова 71.31% Венгрия 70.38% Северная Македония 65.45% Черногория 63.48% Грузия 62.10% ЮАР 62.09% Хорватия 57.06% Чехия 54.87% Дания 54.16% Исландия 53.64% Словакия 53.34% Андорра 53.26% Гибралтар 52.54% Кипр 50.79% Румыния 50.53% Литва 49.95% Словения 48.24% Нидерланды 47.78% Сан-Марино 47.12% Латвия 45.47% Бразилия 45.35% Польша 45.12% Австрия 45.04% Лихтенштейн 44.46% Реюньон 44.30% Чили 43.53% Израиль 43.40% Франция 43.29% Германия 43.06% Эстония 42.89% Армения 42.66% Сейшельские острова 42.50% Молдова 42.04% Аргентина 41.17% Швейцария 41.09% Греция 41.00% Украина 40.13% Тринидад и Тобаго 39.83% Колумбия 39.73% Мартиника 39.27% Парагвай 38.02% Португалия 37.25% Остров Мэн 36.82% Люксембург 36.44% Мексика 36.36% Гваделупа 35.97% Тунис 34.93% Сен-Бартелеми 34.48% Бельгия 34.41% Сербия 34.06% Французская Полинезия 33.67% Суринам 32.80% Южная Корея 32.78% Каймановы острова 32.35% Аруба 32.33% Мальдивы 32.17% Бруней 31.73% Бахрейн 31.52% Уругвай 30.30% Ирландия 30.04% Сент-Люсия 29.25% Багамские острова 29.08% Монако 28.94% Иран 28.93% Синт-Мартен 28.74% Гренада 28.63% Бермудские острова 27.68% Монголия 27.38% Панама 27.21% Гвиана 27.10% Боливия 27.02% Италия 26.54% Норвегия 25.93% Косово 25.69% Кюрасао 25.29% Испания 25.09% Швеция 24.50% Белиз 24.31% США 24.23% Коста-Рика 23.86% Британские Виргинские острова 23.24% Барбадос 23.23% Гайана 22.77% Мальта 22.71% Намибия 22.64% Австралия 21.76% Палау 21.18% Гренландия 21.00% Новая Каледония 20.89% Антигуа и Барбуда 20.05% Иордания 19.97% Сингапур 19.88% Беларусь 18.72% Ангулия 18.21% Финляндия 18.05% Албания 17.89% Гонконг 17.87% Новая Зеландия 17.66% Турция 17.51% Эсватини 17.41% Маврикий 17.28% Доминика 16.68% Ботсвана 16.29% Ливан 16.18% Гондурас 15.82% Малайзия 15.80% Палестина 15.73% Эквадор 15.25% Казахстан 14.62% Ямайка 14.50% Кувейт 14.44% Теркс и Кайкос 14.32% Сент-Винсент и Гренадины 14.04% Фиджи 13.98% Гватемала 13.96% Майотта 13.92% Азербайджан 13.88% Ливия 13.47% Катар 12.96% Оман 11.79% Сент-Китс и Невис 11.71% Шри-Ланка 11.26% Куба 11.08% Вьетнам 10.68% Кабо-Верде 10.44% Всего по миру 19.68%
Все даты в формате GMT
1 час. Хитов сегодня: 3751
Права: смайлы да, картинки да, шрифты да, голосования нет
аватары да, автозамена ссылок вкл, премодерация вкл, правка нет
- участник сейчас на форуме
- участник вне форума
