Сообщение: 708
Зарегистрирован: 26.03.18
Откуда: Deutschland
Рейтинг:
4
Отправлено: 19.03.20 17:01. Заголовок: Вчера по немецкому т..
Актуальное сообщение от вирусолога из "Faculty of Biology, St Petersburg State University":
Alexey Potekhin 22 ч. ·
«Чует мое сердце, что мы накануне грандиозного шухера» (Свадьба в Малиновке).
Общее волнение витает в воздухе. Думаю, пришло время и мне, как биологу, много лет читающему общий курс вирусологии в университете, несколько слов сказать о коронавирусе. Попробую сделать это тезисно, потому что и так в интернете на этот счет уже оченьмногобукв и, как говорят в Италии, высказалась уже даже свинья. Итак.
1) Это всего лишь коронавирус. Один из представителей семейства, которое и раньше было представлено в общем спектре возбудителей ОРВИ человека. Это не чума. Не оспа, не родная еще нашему поколению корь. Это даже не тот коронавирус, который вызывал атипичную пневмонию в 2002 году и был гораздо жестче. Нынешний вирус убивает, как положено любому уважающему себя вирусу, только что попавшему к людям из другого зверя. Но убивает умеренно. В мире ежедневно умирает от туберкулеза столько же людей, сколько пока что умерло за все время от COVID. И еще столько же – от малярии. Просто за этими цифрами мы не следим в режиме онлайн.
2) Вирус, к сожалению, достаточно заразный. Более заразный, чем грипп, Скрытый текст
менее заразный, чем свинка или краснуха, не говоря о кори. Нам на воображение действуют растущие в реальном времени цифры инфицированных и умерших, и мысленно мы подставляем к ним «уже». В Петербурге «уже» 8 случаев! В России «уже» 93! В Китае было «уже» 80000. На самом деле правильнее было бы говорить «еще» или «всего». 80000 случаев на миллиардный Китай за почти три месяца эпидемии – это ВСЕГО, а не «целых». Поэтому панику очень сильно раздули. Мы в России находимся в самом начале развития эпидемии. Через пару недель ситуация, очевидно, ухудшится, как это происходило и происходит в других странах. Но это все равно будет очень далеко от тех эпидемий, которые человечество переживало всю свою историю, кроме последних 50 лет. И почти никто, по меркам тех эпидемий, не умрет (см. ниже). Поэтому – панику отставить!
3) Вирус вырвался за пределы одной страны и точки роста (вспышки) возникли по всему миру. Это было неизбежно. Кстати, не нужно бояться слова «пандемия» - оно означает только, что случаи заболевания выявлены в большинстве стран мира, а не то, что человечество стоит перед угрозой вымирания. Но если каждая страна повторит путь Китая в ближайшие месяцы, то случаев будет очень много. Все равно будет затронут небольшой процент популяции каждой страны, но сумма будет немалой. Карантины направлены на то, чтобы не достигнуть китайских показателей за короткое время. Меры безопасности, которые принял Китай и сейчас принимает Европа и остальной мир, абсолютно беспрецедентны. Их главная цель – снизить одновременную нагрузку на больницы при массовых вспышках (что сейчас происходит в Италии и выглядит трагично), растянуть распространение инфекции во времени.
4) Показатели смертности от коронавируса отражают реальность. Их никто не стал бы скрывать в эпоху, когда в соцсетях сразу бы сбились в группы люди, родственники которых скоропостижно умерли от воспаления легких без предварительного гриппа или другой ОРВИ. И сосчитали бы друг друга. При этом показатели общего числа случаев, конечно, очень сильно занижены, так как масса людей перенесла инфекцию бессимптомно и в период, когда ее еще не умели выявить. И сейчас многие случаи не обнаруживают, хотя теперь их мониторят. Ну и хорошо – чем более количество зараженных занижено, тем меньше по факту процент летальных исходов.
5) Этот вирус не имеет никакого отношения к человеческим разработкам и не «сбежал» ни из какой лаборатории. Пока народ паникует, в лабораториях всего мира о SARS-CoV уже узнали массу вещей. В частности, то, что все началось с единичного заражения в Китае – то есть кто-то таки там съел какое-то нехорошее животное. Или просто рядом постоял на рынке, где, по сути, в одной клетке сидят змеи, летучие мыши, куры, циветты и панголины, а потом их «готовят» для покупателей на одном столе без всяких понятий о гигиене и «кошерности». Идеальная среда для вирусов, склонных попытать счастья в другом животном-хозяине – где еще летучая мышь обменяется жидкостями с черепахой и кроликом? А вирусы, попавшие в нового хозяина, чтобы к нему приспособиться, неминуемо приобретут новые свойства и часто будут вести себя агрессивно. К тому же, прыгнув через межвидовой барьер раз, вирус прыгнет и другой, попутно приспосабливаясь к новым хозяевам. Где-то в цепочке хозяев может оказаться и человек. Это не первый вирус, происхождение которого следует искать именно на китайских рынках. Может быть, теперь Китай их реорганизует. А вообще-то, может быть, нам еще повезло, что вирус получился такой несильный.
6) Коронавирус SARS-CoV больше никуда не денется из нашей жизни. Он не исчезнет. Его не уничтожат карантинами. Лекарств против него, как и против большинства вирусов, нет, врачебные рекомендации – поддерживающая терапия. Вакцина появится (думаю, к лету), но в массовую практику выйдет не раньше, чем к концу года, так как время испытаний любой вакцины сократить нельзя. Поэтому бОльшая часть населения планеты этим вирусом обречена переболеть. И это важно, потому что лучшее средство от инфекционных заболеваний – коллективный иммунитет (чем больше народу переболело и приобрело иммунитет, тем меньше новых случаев заболевания будет происходить, и потихоньку болезнь уйдет на задний план). Не верьте слухам о повторных заражениях. На коронавирусы иммунитет обязан вырабатываться надежно.
7) Коронавирус ВООБЩЕ не похож на вирус гриппа. И поэтому он не будет держать человечество в карантинах и под боем годами и десятилетиями. У коронавирусов нет особенностей и механизмов, обеспечивающих высокую изменчивость, присущую вирусам гриппа. Они, вероятно, пойдут по обычному пути таких инфекций – чем дольше вместе с человеком, тем мягче симптоматика. И новые формы будут появляться редко, и не будут эффективно преодолевать иммунный барьер, возникающий после первого заражения. Но примерно на полгода (моя оценка) текущая эпидемическая ситуация может растянуться. Постепенно вирус станет частью пейзажа, многие переболеют, и человечество начнет возвращаться к нормальной жизни.
8) К счастью, дети почти не болеют, хотя переносить вирус бессимптомно могут. Здоровые взрослые люди, скорее всего, перенесут инфекцию «на ногах», кто-то немного потемпературит, кто-то переболеет, как хорошим гриппом. В больницах по показаниям (то есть при угрозе жизни) окажутся немногие. Из них имеют шанс умереть доли процента. Не страшнее гриппа, одним из самых неприятных и опасных осложнений которого является тоже пневмония. И, как все уже, наверно, поняли, в группе высокого риска оказались люди за 75 (подстрахуемся – в странах с уровнем жизни пониже за 70), особенно с какими-либо сопутствующими заболеваниями. Тут смертельная опасность по текущей статистике угрожает каждому пятому-шестому заболевшему.
9) С точки зрения биологии, если мы посмотрим на человека как на один из видов животных, коронавирус вообще не должен был бы рассматриваться как что-то слишком опасное. Он убивает людей с ослабленным иммунитетом (как любая инфекционная болезнь), и умеренно прореживает популяцию в старшей возрастной группе. Еще лет 100 назад человечество восприняло бы это философски, как божий промысел. И всемирную коронавирусную эпидемию-2020 с радостью махнуло бы не глядя бы на вспышку кори или полиомиелита в их родном городке. Но вот она, обратная сторона прогресса – мы же не хотим отдать этому вирусу просто так, за здорово живешь, ни одного из стариков, среди которых будут чьи-то родители и бабушки с дедушками. А чтобы их не отдать, их надо вовремя положить в приспособленную для этого палату в больнице и помочь им дышать. Мы знаем, что количество палат ограничено, а приборов для ИВЛ, наверно, тоже не по штуке на человека, к тому же они постоянно помогают жить и массе других людей, которые не могут сами дышать не из-за коронавируса.
10) Поэтому карантинные мероприятия оправданы. Кто из нас при выборе между походом в бар вечером и смертью даже незнакомого пожилого человека, в цепочке передачи вируса которому мы можем невольно оказаться, выберет поход в бар? Наверно, если цена скуки измеряется в жизнях стариков, все готовы поскучать дома, без выходов в свет и развлечений. Даже на работу иногда можно не ходить, особенно если туда нужно ехать на метро, а мир не перевернется, если вы останетесь дома. При этом не надо путать полную самоизоляцию с разумным снижением социальной активности. Не так страшен этот вирус, чтобы дать ему парализовать жизнь. Нет резонов скупать годовой запас продовольствия в магазинах, их, очевидно, не закроют, а макароны будете потом долго есть несвежие. Как было хорошо сказано в одном из мемов, если вам на 14 дней карантина нужно 144 рулона туалетной бумаги, то вам надо было обратиться к врачу задолго до появления коронавируса! :) Не нужно бояться выйти на улицу, не нужно бояться идти на работу, если туда правда надо идти. Вообще не нужно бояться перенести эту инфекцию! Что мы, гриппом в жизни не болели, что ли, или температуры у нас не бывало никогда? Бояться нужно за бабушек и дедушек, и вот им как раз лучше бы поменьше выходить из дома и общаться с другими людьми. И не только не ездить на маршрутках или не таскаться в филармонию и другие места для проведения культурного досуга. Их это вряд ли обрадует, но в ближайший период лучше им пореже встречаться и с детьми и внуками. Которые могут принести им опасную заразу, даже сами того не зная. Объясните это вашим пожилым родственникам и друзьям, и постарайтесь сами обеспечить им такой режим минимальных контактов. Они все равно будут болеть. Главное – чтобы не все сразу.
Вчера по немецкому телевидению (программа ZDF) в утренней программе выступал проф. из Боннского университета, который просил обратить внимание, на необычный симптом, который проявляется ещё до развития болезненного состояния и гриппозных проявлений (профессор работает с пациентами, течение болезни у которых протекает относительно легко, без выраженной легочной недостаточности и приступов удушья)
- у многих в начальный период после контакта с предполагаемымыми больными происходило временное, но очень выраженное изменение обоняния - некоторые не могли больше различать запахи между собой, у других обоняние исчезало на некоторое время совсем
Это было так необычно для пациентов, что они запомнили свое удивление, даже на фоне панических настроений.
Сейчас симптом рассматривается, как вероятный диагностический признак КОРОНОВИРУСА.
Будьте здоровы. С уважением Guran ___________________________________________________________________
Отправлено: 19.03.20 22:16. Заголовок: РБК 14 мар, 20:30 ..
РБК
14 мар, 20:30
Александра Борисова
Реакция на вирус: как устройство общества влияет на борьбу с эпидемией
Китай и Южная Корея достигли успехов в борьбе с коронавирусом за счет мер, неприемлемых для Европы, а в США ущерб от эпидемии может оказаться выше из-за устройства системы здравоохранения. Коронавирус - первая пандемия информационной эпохи. За ростом числа заболевших в мире можно наблюдать в режиме онлайн, что дает некоторую иллюзию общей для человечества проблемы. На самом деле, статистика сильно зависит от устройства здравоохранения в каждой конкретной стране и еще шире - устройства общества. И то и другое по-прежнему локальные, а не глобальные факторы.
Проверка системы
Реальный риск пострадать от последствий эпидемии сильно отличается для Скрытый текст
жителей разных стран. Ожидаемая продолжительность жизни - один из главных факторов. При высоком показателе больше и численность основной группы риска - людей в возрасте 75+. Среди стран с наибольшим числом заболевших Италия, Япония и Южная Корея - там в среднем живут 83,5, 84,6 и 83 года. В Китае эта цифра существенно ниже - 76,9 года, в Иране - 76,7. В России - 72,6 года, то есть группа риска еще меньше. Для бедных стран, где люди в среднем не доживают до 70 лет, коронавирус, скорее всего, не так опасен. Другой фактор - состояние всеобщей системы здравоохранения. Здесь среди западных стран выделяется США - медицина очень дорогая, даже поход к врачу по страховке часто предполагает большие доплаты. Поэтому для централизованной диагностики нужны особые меры федерального правительства, которые в США только начинают, с большим опозданием, принимать. Стиль жизни, привычки и общественные нормы тоже сильно влияют на распространение эпидемии и определяют разные сценарии борьбы с ней.
Как справился Китай
Китай встретил эпидемию первым - официально больной N 1 появился в Ухане 10 декабря 2019-го, но некоторые исследования указывают на то, что вирус был в этом регионе еще осенью. Китайское правительство не знало, с чем столкнулось, поэтому действовать на упреждение было невозможно. Однако потом были предприняты беспрецедентно жесткие меры. Людям в очагах заболевания запретили выходить из дома, им приносили продукты. Подобный уровень ограничений невозможно представить ни в одной демократической стране. В Италии дома остаются только больные, все остальные ходят в супермаркеты, соблюдая предписанное расстояние в метр до другого человека. Количество сделанных в Китае тестов было очень большим. Официальной оценки ВОЗ нет, но отчет организации говорит о 320000 тестов только в провинции Гуандун, а к концу февраля производители изготавливали по 1650000 тестов в неделю. От тестирования пациента до получения результата проходит менее суток. Сейчас эпидемия в стране практически остановлена, отмечаются лишь единичные новые случаи заражения.
Корейская прозрачность
Южная Корея - официальный лидер по тестированию: к 10 марта там было сделано 210144 теста, это более 4000 тестов на миллион жителей. Корейское правительство не закрывало всю страну, но сильно поступилось заботой о личных данных заболевших, одновременно положившись на добросовестность населения. После идентификации заболевшего его передвижения за последние дни восстанавливались по "цифровому следу" - данных от операторов связи, банков и с камер видеонаблюдения. Эта информация делалась публичной, так удалось вычислить практически всех контактировавших с больными. Подобные меры совершенно невозможны, например, в ЕС, с его законами о защите личных данных. Широкий и быстрый охват тестированием позволил остановить болезнь, а также дал рекордно низкий уровень смертности. Возможно, это и есть реальная оценка опасности заболевания - в других странах просто меньше знают о том, сколько людей заболели. Кроме того, снижению смертности помогла удача - болезнь изначально распространилась среди женщин моложе 40 лет, довольно устойчивых к вирусу. Сейчас Корея продолжает тестировать по 10 тысяч человек в день и планирует довести эту цифру до 15-20 тысяч.
Маленькие чемпионы
Некоторые небольшие государства смогли правильно оценить риск и предпринять суровые карантинные меры еще до того, как болезнь по-настоящему распространилась. В Гонконге в какой-то момент в карантине находилось 12000 человек. В Сингапуре все медицинские манипуляции, связанные с новым вирусом, сделали бесплатными. Это позволило избежать "нормального" для эпидемии экспоненциального роста на обеих территориях. Серьезные меры предпринял Бахрейн - там сделано 4910 тестов на миллион жителей (это больше всего в мире). Больших успехов в сдерживании эпидемии достиг и Тайвань. Методы все те же - бесплатное обязательное тестирование, карантин, информирование населения. Эксперты сходятся в том, что азиатские и ближневосточные страны многому научились, пережив вспышки других вирусов - SARS и MERS, в Гонконге от атипичной пневмонии (SARS) в 2003 году погибли 300 человек. Теперь успехи в борьбе с новым вирусом должны показать страны Европы, которую ВОЗ считает центром пандемии, и США, где из-за распространения коронавируса президент Дональд Трамп 13 марта объявил режим чрезвычайной ситуации.
Италия в карантине
В Италии, откуда приходят наиболее тревожные новости, первый случай коронавируса был официально зарегистрирован 30 января у пары китайских туристов в Риме - они прибыли из Уханя. С начала февраля у всех прибывающих в международные аэропорты Италии измеряли температуру, несколько больных были обнаружены и изолированы, и ситуация казалась стабильной. Все изменилось 20 февраля - вирус нашли у 38-летнего ломбардца, который не ездил в Китай. С тех пор меры по сдерживанию вируса вводятся каждый день, но первое действие на упреждение, а не вдогонку, было предпринято лишь 9 марта, когда был введен карантин на уровне всей страны. К середине марта в Италии делалось 12000 тестов в день. Пока количество заболевших и умерших продолжает расти экспоненциально, но это естественно - система регистрирует заразившихся ранее, ведь инкубационный период коронавируса может длиться до двух недель. Хорошая новость пришла из ломбардского городка Кодоньо, где и появился тот самый первый итальянский больной. "Красная зона" карантина была там установлена раньше, чем по всей стране, и уже 10 марта там не было зарегистрировано ни одного нового заболевшего. Высокая, по сравнению с Китаем и Южной Кореей, смертность в Италии объясняется не только преклонным возрастом заболевших. Некоторые эксперты отмечают разницу в подходе к статистике: в Италии в нее входят все умершие, у которых был позитивный тест на коронавирус. Некоторые из них были и до инфицирования тяжело больны - в Германии, например, смерть в таком случае могут отнести на счет другого недуга пациента.
Догоняющие в Европе
По данным на 13 марта, коронавирус стремительно распространяется в Испании, Франции, Германии, Швейцарии и Норвегии. Учитывая прозрачность границ, распространение вируса в пределах ЕС уже состоявшийся факт, поэтому в какой-то момент закроются все европейские страны. Члены ЕС проводят схожую политику в сфере здравоохранения и социального страхования (хотя результат может отличаться, как минимум, по количеству больничных коек на душу населения), поэтому и правила карантина могут быть схожими. Однако покрытие населения тестами в европейских странах пока очень неравномерно и уступает темпам, необходимым для контроля над эпидемией. Особенно мало число тестов во Франции, где еще 15 февраля была зафиксирована первая в Европе смерть от коронавируса.
Тест Трампа
В США ситуация по-прежнему неясна. Первый больной появился 5 февраля, он приехал из Уханя и был изолирован, затем на несколько недель наступило затишье. 1 марта появился первый умерший, и исследование вирусного генома показало, что вирус уже не завозной. Генетически образцы вируса оказались связаны, однако первый и второй пациент никогда не общались, связи второго пациента с Китаем тоже не удалось найти. Это означает, что инфицированных вокруг гораздо больше, но они не обратились в больницу. В пользу США более молодое население: медианный возраст 38,3 года, а в Италии, например, - 47,3. Значит, в Америке меньше входящих в группу риска стариков. Но это лишь отчасти упрощает ситуацию. Кроме того, как показало расследование The Washington Post, в США запоздали с созданием и производством тестов. К 10 марта там было сделано всего 8554 теста, это один из самых низких показателей среди стран, затронутых эпидемией. А американские традиции свободного рынка мешают принимать радикальные меры по борьбе с эпидемией. Республиканцы в Сенате заблокировали законопроект, дающий право на экстренный оплачиваемый двухнедельный больничный для пациентов с симптомами коронавируса. Многие американцы не имеют права на больничный и могут, боясь потерять работу, продолжать ходить в офис даже после заражения. Теперь главный вопрос, поможет ли объявленное Трампом чрезвычайное положение, предполагающее не прямые административные меры, а выделение штатам до $50 млрд, в том числе на решение проблемы тестирования.
Александра Борисова, научный журналист, доцент Университета ИТМО
"Я была тогда с моим народом..."
Карина Кокрэлл-Фере: Британия готовится к пику эпидемии, королева остается в Лондоне
17-03-2020
Ее Величество королева Великобритании (которой скоро исполнится 94 года) ОСТАЕТСЯ в Лондоне, несмотря на советы приближенных покинуть Букингемский дворец и переждать пандемию в одном из отдаленных поместий, так как она по возрасту входит в самую безнадежную группу риска. Это семейная традиция. В 1940 году ее отец, король Георг VI и королева-мать, несмотря на бомбардировки, разрушившие крыло Букингемского дворца, тоже не покинули тогда своей лондонской резиденции, лишь детей отправили в Виндзорский замок. После бомбардировки дворца король с королевой посетили разрушенные "люфтваффе" дома Ист Энда, где Георг произнес перед лондонцами историческую фразу: "Теперь, когда мой дом тоже бомбили, я могу смотреть вам в глаза". Королева отменила некоторые из запланированных встреч и мероприятий, но не отменила всех аудиенций, и с прошлого месяца проводит инвеституры во дворце (вручение наград) в перчатках. Принц Чарльз во время официальных церемоний вместо рукопожатий использует индийское приветствие "намасте". Виват отважной Королеве, "владей собой среди толпы смятенной".
ТЕМ ВРЕМЕНЕМ В БРИТАНИИ...
В Британии объявили меры по изоляции и защите людей старше 70 лет. Во время изоляции их будут обеспечивать всем необходимым. 21 смерть от короновируса на сегодняшний день в Британии - это ИСКЛЮЧИТЕЛЬНО пока люди старше 70 лет с большим количеством хронических заболеваний. Пик эпидемии ожидается через две-три недели. Не отменены публичные мероприятия. Кроме тренажерных залов, ничего пока не закрыто. Многие недоумевают, ПОЧЕМУ?! Ученые объяснили, почему надеются на то, что ситуация может и НЕ пойти по итальянскому и испанскому сценарию (хотя и совершенно не гарантировано!). Основные соображения таковы (какие-то верны, какие-то спорны). - В Британии менее атомизирована по регионам, чем в Италии, и гораздо более централизована система здравоохранения. Более сильна взаимосвязь между государственным и частным сектором, все это легче мобилизовать и заставить работать в унисон. - В Британию вирус пришел позже Италии и гораздо меньшее время распространялся до того, как был впервые обнаружен, поэтому возможные контакты инфицированных с самого начала было легче определить и протестировать. - В Британии люди ИЗНАЧАЛЬНО приучены гораздо меньше физически вторгаться в личное пространство друг друга, еще меньше - дотрагиваться друг до друга. - Семья в Британии, напротив, более атомизирована: мало семей, где совместно, под одной крышей или в непосредственной близости проживают несколько поколений, между поколениями вообще ослаблен контакт, и бабушкам с дедушками (наиболее уязвимой категории!) сложнее заражаться от остальных членов семьи. - В Британии за последнее время, особенно с приходом интернета и компьютеров, досуг и шоппинг переместились в дома, и сократилась внешняя социальная активность, к тому же культура регулярных посещений баров и ресторанов гораздо менее распространена, чем в южной Европе. - Почему не закрыли школы. Это имеет смысл только во время полного карантина. Иначе нахождение миллионов детей и подростков не в школах в течение дня, а болтание по улицам, столпотворение их в развлекательных и торговых центрах, нахождение без должного присмотра в домах и т.д. создает угрозу их более интенсивных контактов с пожилыми и другими гражданами, входящими в группу риска, такое количество безнадзорной детворы увеличивает нагрузку на полицию, скорую помощь и социальные службы. И еще. С учетом человеческой психологии, говорят ученые, если британцев СЕЙЧАС посадить в жесткий карантин и ввести такие же ограничения, как в Европе, когда инфекция распространяется не так быстро, как там, то в момент наибольшего пика, самое опасное время (конец марта-май), люди уже расслабятся, устанут от ограничений, и В САМОЕ ОПАСНОЕ ВРЕМЯ станут нарушать условия жесткого карантина, который неизбежен. И еще не забываем - Британия - остров, здесь нельзя с легкостью прыгнуть в машину и поехать в ближайшую страну, границы были всегда, и основное сообщение с материком - авиационное. Такие вот соображения и надежды (возможно, спорные). Через две-три недели ожидаем пика эпидемии. Шоковая речь Джонсона "многие потеряют близких" была призвана к тому, чтобы беззаботные осознали угрозу и САМИ включили дисциплину самосохранения, потому что ЗАСТАВЛЯТЬ, "тащить и не пущать" граждан правительство здесь не приучено, для этого пока даже отсутствуют механизмы. Хотя не исключают, что это может измениться. В Британии даже право прецедентно, то есть привязано к конкретной ситуации, все решения тоже ситуативны. Меняется ситуация - меняются решения. Я не говорю, что это правильно. Я говорю, что это ТАК. У меня, увы, нет никакой экспертизы в биологии, медицине и эпидемиологии, чтобы ТОЧНО знать, КАК правительствам следует или не следует действовать в этой беспрецедентной ситуации. Я очень завидую тем, кто это точно знает.
Сообщение: 709
Зарегистрирован: 26.03.18
Откуда: Deutschland
Рейтинг:
4
Отправлено: 20.03.20 19:02. Заголовок: Спасибо Вико за дайд..
Спасибо Вико за дайджест.
Развеселила фраза:
цитата:
Ожидаемая продолжительность жизни - один из главных факторов.
На ХАБРе (никогда не видел и не знаю, что это за сайт) появилась статья с анализом статистики заболеваний в Китае и прогнозом заболеваемости. Расчет как-будто обоснован и доказан цифрами и графиками. Глубоко не копал, по мне все норм с прогнозом. НО ! предлагаемый вариант расчёта делает страшно - на 1 погибшего от вируса вокруг него должно быть не менее 800 заражённых (выявленных + не выявленных, с симптоматикой и без). У кого есть желание покопаться в математических раскладах и сделать самостоятельные выводы - милости просим, очень и ждём ваших комментов.
Отправлено: 21.03.20 05:29. Заголовок: Статистика по круизн..
Статистика по круизному лайнеру Diamond Princes дает показатель в сотню инфицированных на одного умершего (7 из 712). Показатели Южной Кореи, где лучше всего налажена диагностика (20000 проб в день), дают сходные результаты, так что все же скорее всего сто, а не восемьсот.
Сообщение: 714
Зарегистрирован: 26.03.18
Откуда: Deutschland
Рейтинг:
4
Отправлено: 21.03.20 19:11. Заголовок: Компетентно, взвешенно, по пунктам..
На вопросы ведущего отвечает Константин Северинов доктор биологических наук, профессор факультета молекулярной биологии и биохимии Университета Ратгерса (США), заведующий лабораториями в Институте молекулярной генетики РАН и в Институте биологии гена РАН(Российской Академии Наук) Скрытый текст
А. Нарышкин― 12 часов и 6 минут. Всем добрый день! Это «Эхо Москвы». Меня зовут Алексей Нарышкин. И в ближайший час угадайте, о чем мы будем говорить – коронавирус, разные аспекты, что мы знаем о коронавирусе. У нас, мне кажется, многие уже превратились в экспертов по этой теме. И компетентных мнений все равно не хватает. У нас в студии сегодня Константин Северинов, доктор биологических наук, профессор Университета Ратгерса (США). Добрый вам день.
К. Северинов― Здрасьте.
А. Нарышкин― Некоторые мы с вами, может быть, азбучные вещи сегодня проговорим. Я слушателей призываю тоже участвовать в нашей дискуссии. У нас есть СМС-номер: +7 985 970 45 45. По этому же номеру Вотсап и Вайбер. И работает трансляция на канале «Эхо Москвы» в Ютюбе. Там чат. Вы всё знаете это прекрасно без меня. И вы тоже можете Константину задавать свои вопросы. Несмотря на то, что у нас называется тема «Что мы знаем о коронавирусе», я вас хочу спросить, а чего мы о коронавирусе не знаем? На какие вопросы вы бы хотели получить ответы сейчас или, может быть, когда вот эта пандемия закончится?
К. Северинов― Ну смотрите, коронавирусы – это семейство вирусов. Вирусы, вообще, группируются в зависимости от стратегий, которые они используют для эффективного заражения хозяина (или клеток хозяина) и произведения себе подобных. И каждый вирус можно рассматривать именно как стратегию как самому выжить и распространиться как можно больше по планете. В этом смысле вирус, который всех убивает сразу, он вовсе не хороший вирус, это скорее вирус, который еще маленький, не дорос до правильного состояния. А хороший вирус – с точки зрения вирусов, с точки зрения эволюционной – это тот, который заражает, например, человека (называется это «хозяин»; вирус, заражающий человека, его хозяином является человек) и зараженный организм, особь не чувствует себя очень плохо, а вместо этого гуляет, общается с другими и передает вирус вокруг себя.
А. Нарышкин― Так коронавирус хороший в итоге?
К. Северинов― Опять же это не единственный коронавирус (тот, который сейчас в средствах массовой информации популярен), это просто один из представителей большого семейства. Есть коронавирусы, которые родственники довольно близкие вот этого теперешнего, которые вызывают насморк и такой известности не получили. Ну а так как этот коронавирус, по-видимому, совсем недавно перескочил от своего естественного хозяина (будем считать, что это летучая мышь или панголин, есть такой звероящер) на людей, то он пока что еще притирается к нам, но потихонечку (на самом деле, довольно быстро) притрется и, скорее всего, мы его просто перестанем замечать.
А. Нарышкин― Но можно ли ждать каких-то откровений опять же в какой-то отдаленной перспективе?
К. Северинов― Он ничуть не хуже и не лучше любого другого коронавируса. Это достаточно исследованная группа вирусов. Есть другие вирусы – есть вирусы гриппа, есть триавирусы, есть ретровирусы (например, вирус СПИДа). Они все устроены по-разному – у них разный геном, они используют разные стратегии для того, чтобы выжить. И они конкурируют друг с другом на своих хозяев, то есть на нас. Мы для них некое мясо, на которых они живут. Вирусы же сами по себе не живые. Они живут постольку, поскольку есть мы. Если мы все вымрем, то и вирусы вымрут. Им это совсем не нужно. Ну, если считать, что они одушевленные и что им вообще что-то нужно.
А. Нарышкин― То есть уже – я, может быть, по кругу хожу, извините – о коронавирусе мы знаем достаточно?
К. Северинов― Молекулярные биологи знают достаточно много о стратегиях развития этих вирусов. Да, это правильное утверждение.
А. Нарышкин― Вот. Хорошо. Если стратегия развития вирусов известна, вопрос, который тоже постоянно поднимается, и нам даже наши чиновники говорят об этом каждый день, в ежедневном режиме: «Вакцина уже одна, две, три, четыре. Вот сейчас чуть-чуть. Наберитесь. Наше Федеральное медико-биологическое агентство». Вакцина есть? Она может быть? Ее не может быть? Как здесь отличить правдивую информацию от каких-то фейков?
Отправлено: 22.03.20 08:06. Заголовок: По последним сообщен..
По последним сообщениям Япония выходит из внутреннего карантина. Народ снова пошел на улицы, с апреля будут возобновлены занятия в школах. Это при том, что новые случаи заражения еще регистрируются, по несколько десятков в день, но выздоравливающих стало больше, так что перелом достигнут. Украинские показатели заражения вероятно занижены раз в семь из-за малого количества проводимых тестов. Когда это дело наладят, кривая заражения резко пойдет вверх.
Отправлено: 23.03.20 22:24. Заголовок: Леонид Волков 22 ма..
Леонид Волков
22 марта 2020
Прогнозы прошлой недели в целом подтвердились: - Писал: "Китай покинет топ-5 стран по числу активных случаев" - так и есть, Китай теперь на 9-м месте. - Писал: "Южная Корея покинет топ-10 стран по числу активных случаев" - ну почти так и есть, Южная Корея на 8-м месте, и покинет топ-10 в течение 2-3 дней. - Писал: "В США тотальное недотестирование, там все худшее впереди" - ровно так и оказалось, просто посмотрите на сегодняшние цифры, США с огромным отрывом в лидерах по суточному приросту. И это, пожалуй, и есть главная хорошая новость сегодняшнего дня, как ни странно. Потому что как только в США начали выявлять случаи десятками тысяч (то есть начали массовое тестирование, которому еще пару недель назад мешали лицензионно-бюрократические преграды), так сразу смертность скатилась вниз, к "корейскому стандарту" - около 1%. То же самое мы видим во всех Скрытый текст
скандинавских странах, например. В каждой из них был большой скачок количества выявленных случаев после того, как было налажено массовое тестирование - после чего ежедневный прирост стабилизировался и держится в очень умеренных рамках, а доля смертельных исходов от выявленных случаев колеблется в районе 1% или даже меньше. Почему критически важно, чтобы тестирование было массовым? Ну потому что это позволяет выявить и изолировать (в основном, на домашнем карантине) всех тех, кого надо выявить, и тем самым не допустить скрытого и действительно массового распространения вируса. Нет иллюзии типа "ну мы проверили всех прилетевших с температурой и отследили все их контакты, так что все хорошо". На массовом тестировании, как я понимаю, основан большой успех Германии с ее смертностью в пределах 0.4% и управляемым приростом количества новых случаев - внушительным, но отнюдь не экспоненциальным. И именно отсутствием массового тестирования (да, до сих пор! по крайней мере еще в рабочие дни прошедшей недели они отчитывались всего о 12 тысячах тестов в день), на мой взгляд, объясняется итальянская трагедия. Их ужасающее соотношение количества смертельных случаев к количеству выявленных (9%) может объясняться совокупностью факторов - и перегрузкой медучреждений; и возрастной структурой общества; и тем, что обязательно берут анализ на коронавирус у любого умершего по любой причине и всех носителей вируса записывают в "умершие от коронавируса" - но, безусловно, недостаточное тестирование занимает почетное место в ряду этих факторов; думается, что в Италии в 5-10 раз больше носителей, чем выявлено к этому моменту. То же самое в Испании, Франции и Великобритании, которая свернула эксперимент по "коллективному иммунитету" столь же быстро, как развернула. Теперь во всех европейских странах, в целом, одна стратегия. Массовое тестирование, карантин (работают только продуктовые и аптеки, ездить можно только на работу), закрытые границы и ожидание. Ожидание того, что все невыявленные случаи проявятся симптомами или будут выявлены тестированием, а новые, благодаря закрытым границам и карантину, будут возникать медленно. Есть ощущение, что Скандинавия и Германия уже в этой стадии. В Италии есть перелом по количеству новых случаев и смертей, тоже, тьфу-тьфу-тьфу. Но из-за низких параметров тестирования этот перелом еще может и не быть решительным. Впрочем, строгий карантин по всей Италии был введен 11 марта (с огромным запозданием!), и от этой даты надо, по идее, отсчитать две недели до пика. Так что есть надежда, что ситуация пойдет на следующей неделе на поправку. В целом вроде все подтверждается. Карантин работает, реальная смертность (от всех носителей, а не от выявленных случаев) - в пределах 1.5%. Соблюдать карантин сложно и муторно, но надо. Государства делают в меру своих возможностей все, чтобы подсластить пилюлю и дать своим экономикам пройти через карантин не умерев. (В меру своих возможностей - это когда Германия обещает выплатить каждому самозанятому/ИП по 8000 евро, Литва - по 257 евро, а Россия - фигу с маслом). Хочется, конечно, больше хороших новостей (пока графики выглядят все еще очень пугающе); хочется понимать, какие должны быть критерии для принятия решений о снятии или ослабления карантина; хочется тотального, быстрого и дешевого тестирования всех желающих, причем очень скоро актуальным будет не только вопрос тестирования на новый вирус, но и тестирования на антитела для тех, кто мог переболеть и не заметить (а таких, судя по всему, 80-90% от всех носителей). Чтобы им можно было снова ходить в офисы, в рестораны и собираться по трое. Думаю, на горизонте трех-четырех недель такие новости появятся. Ближайшие же две недели для Европы станут пиковыми и самыми трудными, их надо просто перетерпеть. Ну а цифры из России традиционно не комментирую, их комментировать смысла не больше, чем цифры из Ирана. Есть откровенное вранье про количество сделанных тестов; есть статистика по регионам, которая изо дня в день не соответствует федеральной; есть очевидные попытки занизить количество случаев; есть продолжающаяся гонка за контактами всех прилетевших на самолетах, хотя известно, что уже идет активная передача вируса внутри страны. Надежда есть, однако, что события будут развиваться по американскому образцу - возможно, через несколько дней Россия все же уйдет от идиотской схемы с тестированием образцов со всей страны в одной лаборатории в Новосибирске с использованием тестов с недостаточным уровнем чувствительности и запустит повсеместное доступное тестирование, выявит реальную картину и введет реальный карантин. Будет адский всплеск выявленных случаев - зато появится надежда на то, что появится объективная картина. Но только будет ли политическая воля на то, чтобы пойти на эти необходимые шаги до 22 апреля...? P.S. Пока писал этот пост, подоспела новость: Ухань ослабляет карантин, который продолжался два месяца, с 23 января. Пик количества новых смертей пришелся на день через три недели после начала карантина. На момент введения карантина в Ухани было 25 умерших. В Италии, на момент его введения 11 марта - уже 827; Италия, очевидно, опоздала по крайней мере на две недели.
Кирилл Шулика
Ведущий итальянский медицинский исследовательский институт - Istituto Superiore di Sanitа дал важную статистику по смертности от коронавируса. 90% скончавшихся пациентов с коронавирусом были старше 60 лет. Только у 0,8% умерших не было серьезных предшествующих патологий, у 25% была одна, еще у 25% две и у 48% три патологии. Вывод: Реальный фактор риска - это сочетание гериатрического возраста и сопутствующих патологий (гипертония, ишемическая болезнь сердца и особенно диабет...). Вирус находит плодотворную почву, когда попадает в организм пожилых людей, страдающих хроническими заболеваниями. Это объясняет избыточную смертность. Самой молодой жертве коронавируса в Италии - 31 год. Более 70 процентов скончавшихся - это мужчины. Средний возраст заразившихся - 63 года. Средний возраст заразившихся работников системы здравоохранения значительно ниже - 49 лет. Взял у Андрея Мальгина, у него вообще читайте про весь этот ад в Италии.
Вообще текст Куцылло и еще ну с десяток текстов в эти дни, которые я видел, про попадание в больницы, говорит о еще худшей истории, чем сокрытие данных по числу схвативших коронавирус. Дело в том, что в реальности ведь главное вылечить пневмонию, потому что противовирусной терапии тут быть не может и проблема в том, что могут заразиться врачи, если не будут знать, плюс не будут отработаны контакты, хотя я думаю, что отрабатывают и подозрительных, по крайней мере об этом читал. А худшая история в том, что они с любым кашлем везут в инфекционные больницы, вот вам и очередь в 22 скорые во 2-ую инфекционную больницу на Соколиной Горе. Учитывая, что сотрудники больницы говорят, что коронавирус придумали американцы, есть опасение, что там-то люди, и так ослабленные сезонными заболеваниями, тот самый вирус и схватят. И вот тогда быть большой беде. Кстати, сейчас даже если надо отпустить больного, он вылечился от бронхита, часто не отпускают, ссылаясь на то, что карантин и выписки нет. Это ведь приведет к тому, что люди, которые болеют коронавирусом, ко врачам пойдут только, когда совсем прижмет.
Два важных момента, чтобы понимать ситуацию. Власти Италии вносят в число умерших от коронавируса всех умерших после заражения им. То есть вот у нас старушка умерла с коронавирусом, а ее в его жертвы не записали, потому что у нее причина смерти тромб. В Италии бы записали. А вот в Германии сделали бы, как в России. Поэтому такая разница по числу смертей между двумя этими странами. И еще. В Италии нет такого карантина, что все время сидишь в четырех стенах. Можно в магазин, можно в аптеку, ко врачу. Но даже в этих условиях в пятницу полиция поймала только за 24 часа 10 тысяч нарушителей карантина. Поэтому по Италии сложно сказать, сработал карантин или нет, его надо соблюдать, чтобы сделать выводы. И вот эти огромные жертвы, цифры может и не совсем корректные, но тем не менее, должны сподвигнуть людей к тому, чтобы помочь справится с эпидемией. Сейчас вообще такое время, когда от власти существенно меньше зависит, чем от общества. Власти хоть и вводят войска в города в разных странах, но к каждой квартире солдата не поставят. Поэтому каждый сам решает для себя.
Сообщение: 721
Зарегистрирован: 26.03.18
Откуда: Deutschland
Рейтинг:
4
Отправлено: 24.03.20 00:42. Заголовок: Спасибо, Вико. К сож..
Спасибо, Вико. К сожалению могу свидетельствовать, что в Германии пока никакого массового тестирования нет, поэтому говорить об объективных цифрах поражения не приходится. Боюсь, что Германию ещё ждёт экспоненциальный всплеск заболеваемости. Посмотрим. Будем живы не помрём. Всем - будьте здоровы!
Сообщение: 732
Зарегистрирован: 26.03.18
Откуда: Deutschland
Рейтинг:
4
Отправлено: 28.03.20 22:37. Заголовок: Американские медики ..
Американские медики назвали еще один симптом коронавируса
Американские медики сообщают о еще одном симптоме коронавируса, который не фигурирует в списке симптомов COVID-19, опубликованном в начале эпидемии в Китае Всемирной организацией здравоохранения. В каноническом списке ВОЗ значатся высокая температура, кашель, одышка и, в меньшей степени, диарея. Позднее в качестве симптома-апокрифа была названа потеря чувств обоняния и вкуса. Он обнаружился в клинической практике немецких и итальянских врачей к середине марта. Некоторые израильские пациенты тоже замечали у себя этот симптом.
Медсестра в доме престарелых в Вашингтоне сообщила каналу CNN, что часто сталкивалась с симптомом красных глаз у стариков, заразившихся коронавирусом. Челси Эрнест приняла на себя один из первых ударов коронавируса в Соединенных Штатах, когда инфекция проникла в дом престарелых и старики начали один за другим заражаться вирусом. 37 из них умерли, а из 180 работников заболели 50. Челси рассказала, что у всех заболевших подопечных стариков были такие красные глаза. «Это будто глаза при аллергии, но не белки глаз, а как бы красная тень вокруг. У меня были пациенты, у которых наблюдался только этот симптом, и никаких других».
Эти люди попали в больницу и многие из них умерли. По словам Челси, врач в больнице считал этот симптом определяющим. «У них красные глаза? Если да, то будем госпитализировать», — вспоминает она слова доктора в больнице.
В прошлое воскресенье Американская академия офтальмологии разослала всем своим членам предупреждение о том, что COVID-19 может вызывать конъюнктивит с покраснением глаза и окологлазного пространства. Академия призвала офтальмологов защищать свои глаза, рот и нос при встрече с пациентами, которые могут быть носителями вируса.
Отправлено: 29.03.20 08:23. Заголовок: Хайтек 27 марта 20..
Хайтек
27 марта 2020
Нейросеть нашла препараты, которые могут блокировать размножение коронавируса
Святослав Иванов
Искусственный интеллект обнаружил 10 препаратов для остановки размножения коронавируса нового типа в человеческих клетках. Об этом пишет пресс-служба компании-разработчика нейросети, биологического стартапа Gero. Искусственный интеллект от Gero анализировал действие различных медицинских препаратов и их возможность использования для борьбы с коронавирусом SARS-CoV-2. Расчеты разработчиков основывались на том факте, что возбудитель атипичной пневмонии, близкий родственник этого вируса SARS-CoV-1, использует для формирования новых вирусных частиц фермент COPI, который есть в клетках человека. В обычных условиях этот белок участвует в сортировке других аминокислотных цепочек и их упаковке в специальные транспортировочные капсулы. Однако вирус меняет его работу и использует для производства белка N - ключевой части своей оболочки. Опыты показали, что если заблокировать работу COPI, то можно не давать вирусу размножаться. С помощью этой нейросети ученые проанализировали тысячу уже созданных препаратов самого разного рода и нашли 18 препаратов, которые могли бы подавлять активность COPI. При этом 8 из них признаны небезопасными для человека, поэтому искусственный интеллект сфокусировался на работе с 10 лекарствами. Два лекарства из этого списка - никлозамид и нитазоксанид, - созданные изначально для борьбы с паразитическими червями, уже рекомендованы для экспериментального лечения пациентов во Франции и Сингапуре от коронавируса. Ранее в России создали нейросеть для диагностики COVID-19 по медицинским снимкам с точностью до 80%. Разработкой занимались ученые из Университета Иннополис.
Отправлено: 29.03.20 08:24. Заголовок: РПЦ заявила о правах..
РПЦ заявила о правах человека после требования закрыть службы в храмах из-за коронавируса
27-03-2020
Губернатор Санкт-Петербурга Александр Беглов 26 марта издал постановление, которым в том числе запретил посещение храмов прихожанами. Документ опубликован на сайте правовой информации. В нем сказано: "Запрещается посещение храмов и других религиозных учреждений, за исключением служителей и персонала". В ответ поздно вечером 26 марта Московская патриархия опубликовала заявление, в котором фактически назвала запрет незаконным и отказалась подчиняться ему. В заявлении говорится: "Право человека и гражданина на свободу совести и свободу вероисповедания может быть ограничено в целях защиты здоровья граждан только федеральным законом (ч. 3 ст. 55 Конституции РФ; п. 2 ст. 3 федерального закона "О свободе совести и о религиозных объединениях"). Иные акты органов власти (включая акты органов власти субъектов Российской Федерации и муниципальных органов) не могут ограничивать свободу совести и свободу вероисповедания, включая право граждан посещать религиозные объекты в целях участия в богослужениях, поскольку такие акты не имеют статуса федерального закона". Ранее представители РПЦ не раз заявляли, что, даже несмотря на коронавирус, они не будут прекращать проведение литургий.
Блогосфера о нежелании РПЦ МП закрыть храмы на время эпидемии
Губернатор Санкт-Петербурга Беглов издал распоряжение о запрете посещения физическими лицами объектов религиозных организаций (за исключением персонала). В Москве запрет такого рода носит рекомендательный характер. Однако РПЦ не согласилась с этим, ее представители заявляют о нарушении конституционных прав. Это происходит на фоне сообщений о возрастании числа больных коронавирусной инфекцией. Владимир Юсупов: "РПЦ ответила отказом на требования властей закрыть все объекты массового посещения. Дескать, не можем этого сделать по причине того, что это противоречит пастырским канонам. Значительная часть прихожан - те самые бабушки, о здоровье которых вы так печетесь, и спасая которых, вы сидите в своих карантинах. А еще, по планам, скоро то ли сойдет, то ли не сойдет (по причинам вполне понятным) "благодатный огонь", а это - массовая давка, вылеты за границу, толпы страждущих граждан... Можно хоть на каждом переулке мобильный госпиталь ставить". Телеграм-канал "Занимательная конспирология": "Митрополит Варсонофий решил бросить вызов Смольному и сообщил через свои медиаресурсы, что РПЦ проигнорирует решение губернатора Александра Беглова о закрытии храмов на период больших выходных и "храмы Санкт-Петербургской епархии продолжат служение" несмотря на угрозу коронавируса. Трогательная забота о верующих". Телеграм-канал "Нечаянная радость": "То есть РПЦ говорит петербургскому губернатору: "Не надо нам мешать распространять коронавирус. Это неконституционно". Александр Беглов принял единственно верное решение в данной ситуации". Телеграм-канал "Церквач": "Самоизолировавшийся патриарх Кирилл вчера по телефону эмоционально диктовал матушке Ксении (Чернеге) текст, запрещающий питерскому губернатору Беглову запрещать ходить в храмы. Следующим шагом по идее должен быть циркулярный запрет коронавирусу заражать православных верующих. Но тут патриарху понадобится что-то большее, чем Чернега". Александр Скобов: "РПЦ вспомнила о своих конституционных правах. Оказывается, попы очень даже умеют такие богопротивные слова выговаривать. И как у них язык не отсохнет? И не потому, что слова эти с точки зрения доктрины РПЦ столь же еретические, сколь и слова о правах человека вообще. А потому, что нечего было молчаливо одобрять происходящее с января циничное изнасилование Конституции неким В.В.Путиным. Не возвысили свой пастырский голос в защиту конституционной законности - заткнитесь теперь. Так что не жалко мне их. И да, светская власть имеет право закрыть храмы, если из них исходит эпидемиологическая угроза гражданскому населению. А эта угроза от них сегодня очевидно исходит". Егор Седов: "Что касается всей этой истории с РПЦ, ее конституционными (ну надо же! а где же они были, когда вводилась запрещенная Конституцией цензура и ограничивалась свобода собраний? где их голос в защиту "Свидетелей Иеговы"?) правами и временным закрытием храмов. Я, как многие знают, религиозен (не РПЦ). Я молюсь дома. Это ничему не мешает. Если ты верующий, то ты веришь, что твой голос будет услышан Высшей Силой, где бы ты ни находился. Если ты на самом деле не верующий, то особые помещения и коллективность бесполезны. А в момент эпидемии - сами понимаете..." Телеграм-канал "Боярыня Морозова": "Эпидемия угрожает по-настоящему одному-двум процентам населения... но как раз ради них остальные идут на беспрецедентные жертвы и самоограничения. В каком-то смысле это и есть Христианство - Христос оставил девяносто девять овец, и пошел спасать одну, заблудшую. Это есть настоящая любовь. Это есть Христианство - а не обсуждение того, передается или нет вирус через лжицу во время Причастия. Все эти бородатые кликуши, призывающие "не поддаваться страху и идти в храмы", просто подонки, которыми движет не столько благочестие, сколько страх потерять доходы в период Великого Поста. Это они "боятся" - того, что люди перестанут целовать им руки, покупать свечи, слушать их бред о том, что вино является антисептиком, ладан - бактерицидным, а колокольный звон уничтожает заразу. По крайней мере именно так это видится со стороны..." О. Андрей Кураев: "Концерт для двоих Православнейший афонит губернатор Беглов издал постановление правительства Санкт-Петербурга (N161 от 26 марта 2020 года) о том, что с ближайшей субботы и вплоть до 5 апреля будет запрещено "посещение физическими лицами объектов (территорий) религиозных организаций, за исключением служителей и религиозного персонала указанных религиозных организаций". Наместник Александро-Невской Лавры епископ Кронштадтский Назарий храбро заявил: "Лавра продолжит служить обычным расписанием. Ворота обители закрыты не будут... Единственное изменение в расписании богослужений может быть служение одной Божественной Литургии вместо обычных двух. Мы не позволим "внешним" закрыть храмы нашими собственными руками. Если это сделают силовые структуры, то все последствия будут на их совести". В переводе на русский: нам самим вешать замок на храм неудобно. Но если это сделают светские власти, мы по привычке расслабимся и попробуем получить максимум удовольствия. Беглов поступил щадяще по отношению к своей епархии: это я закрываю ваши храмы, а не вы, коли вам это делать не с руки. Собянин же совершил ошибку - он не приказал, а "посоветовал", оставив груз принятия решения и ответственнссть (ах, перед кем, в чем и за что???) на патриархе. Плохо тут то, что последствия для совести будут. В том числе и для Назария. Он (и его преосвященные коллеги) могли бы сделать жертвенный, красивый и умный поступок. Но предпочли занять позу жертвы форс-мажора и полицейского насилия. А это обнуление их совести и заслуг. (см. Шекли. Битва) Но что имел в виду сам Назарий под "последствиями". Его монахи пойдут драться с ОМОНом? Или он верит в то, что городской крестный ход ежегодно и административно сгоняемый к Лаврской площади реально показывает количество его фанов?" Телеграм-канал "Методичка": "Пока коронавирус медленно захватывал тела и (быстро) разум россиян, самой труднообъяснимой выглядела позиция РПЦ. Когда пачками начали отменять авиарейсы и ввели постприлетный карантин, в храмах продолжались выстраиваться малоконтролируемые (с точки зрения инфекционной обстановки) очереди к мощам. 11 марта Патриархия посоветовала дезинфицировать иконы, к которым прикладываются верующие, а для причастия использовать одноразовую посуду. 17 марта, когда число заболевших в России перевалило за первую сотню, Духовное управление мусульман РФ приостановило совершение всех коллективных молитв в московских мечетях, на следующий день закрылись и синагоги, РПЦ предписала протирать спиртом ложки после причастия, а просфоры раздавать в одноразовых перчатках. Наконец, в тот самый день, когда Владимир Путин ходил в желтом комбезе по коридорам Коммунарки, РПЦ направило епархиям циркулярное письмо, в котором "вопрос об ограничении доступа в храмы для присутствия за богослужениями" был увязан с "режимом, ограничивающим пользование общественным транспортом, а также посещение публичных мест, таких как торговые учреждения, организации общественного питания". После такого циничного шантажа телеграмные сетки припомнили РПЦ все "грехи" - и непрозрачную систему доходов "сверху" и "снизу", и приверженность столь же непрозрачному для ФНС наличному расчету (в большинстве своем - без касс и терминалов оплаты), и любовь к высшей власти. Нам бы в свою очередь хотелось бы воздержаться от оскорблений и призвать РПЦ задуматься если не о пастве, то хотя бы о священнослужителях ее удаленных епархий и монастырей. Священники и особенно схимники (к сожалению) идеально вписываются в группу риска коронавируса - пожилые люди с возрастными хроническими заболеваниями, чей организм подвергается дополнительной нагрузке от соблюдения обетов и Великого поста. Превентивный карантин мог бы послужить хорошим примером правильного и безопасного поведения для православной общины, но если и это невозможно, то стоило бы хотя бы прекратить паломнические поездки.
В своей беспомощной попытке отгородиться бюрократией от коронавируса РПЦ может потерять не только авторитет, но и человеческие жизни". Дитрих Брауэр: "В 1527 году, во время бубонной чумы Мартин Лютер писал: Помыслим следующим образом: хорошо, Бог допустил, чтобы враг послал нам яд и смертельную болезнь. Поэтому я буду просить Бога милостиво защитить нас. Также я буду обеззараживать, очищать воздух, назначать лекарства и принимать их. Я буду избегать мест и людей, где в моем присутствии нет необходимости с тем, чтобы не быть зараженными, случайно не заразить других и не вызвать их смерть в результате моей небрежности. Если Бог захочет взять меня, он всегда сможет найти меня. Я же сделал то, что Он ждал от меня так, что я не повинен ни в собственной, ни в чужой смерти. Однако, если мой ближний нуждается во мне, я не буду избегать места или человека, но пойду свободно. Это и есть истинная, богобоязненная вера. Она не самонадеянная и не дерзкая, и не искушает Бога".
Отправлено: 30.03.20 07:59. Заголовок: Хайтек 28 марта 20..
Хайтек
28 марта 2020
FDA одобрило тест, который определяет коронавирус за 5 минут
Ильнур Шарафиев
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило тест, который определяет коронавирус за 5 минут. Его произвела американская химико-фармацевтическая корпорация Abbott, они готовы проводить до 5 млн тестов в апреле. Новый тест от производителя медицинских технологий - компании Abbott, это самый быстрый тест на коронавирус, который существует в мире. Его можно использовать прямо на дому, без необходимости ездить в лабораторию. В тесте ID NOW COVID-19 используется диагностическая платформа Abbott ID NOW, которая представляет из себя "лабораторию в коробке". Его размер и тот факт, что он может дать положительный результат всего за 5 минут, а отрицательный - за 15 минут, означает, что пациентов можно быстро тестировать в любой части страны. В отличие от экспресс-тестов, которые используются в других странах, он основывается на молекулярном тестировании, которое работает с образцами слюны и слизи. Это означает, что он идентифицирует части ДНК вируса и гораздо лучше обнаруживает присутствие вируса во время инфекции, в то время как другие тесты ищут антитела в крови. Еще одним плюсом этого теста является его доступность - аппаратное обеспечение Abbott, на котором он работает, уже используется в тысячах офисов врачей, клиниках, отделениях скорой помощи и других медицинских учреждениях. Компания отмечает, что они способны произвести 5 млн тестов в апреле. Их можно начать использовать уже с 29 апреля. Издание TechCrunch отмечает, что тестирование было одной из главных проблем, с которыми столкнулись в США из-за коронавируса. Страна отстала от других стран мира по количеству проведенных тестов на душу населения, что, по мнению экспертов, затруднило ее способность должным образом отслеживать распространение вируса и вызванного им респираторного заболевания.
Отправлено: 30.03.20 08:00. Заголовок: В России могут начат..
В России могут начать лечить коронавирус препаратом против малярии
28-03-2020
Научно-производственный центр "Фармзащита", входящий в Федеральное медико-биологическое агентство (ФМБА), разработал схему лечения коронавируса с помощью противомалярийного препарата мефлохина, сообщается на сайте ФМБА. "Препарат с высокой селективностью блокирует цитопатический эффект коронавируса в культуре клеток и препятствует его репликации, а иммуносупрессивное действие мефлохина препятствует активации воспалительного ответа, вызванного вирусом", - объяснила руководитель ФМБА, бывший министр здравоохранения Вероника Скворцова. По ее словам, препарат обеспечит эффективное лечение пациентов с коронавирусом различной степени тяжести. Исследования проводились с учетом рекомендаций Всемирной организации здравоохранения, отмечается в сообщении ФМБА. Новая схема лечения теперь должна быть включена в методические рекомендации Минздрава. Агентство сейчас ведет работу по созданию схемы профилактики коронавируса с помощью мефлохина, добавила Скворцова. Ранее президент США Дональд Трамп объявил, что в Нью-Йорке для лечения заразившихся коронавирусом будут использовать противомалярийный препарат плаквенил. Эффективность лекарств против малярии при лечении больных коронавирусной инфекцией изучают также в Нидерландах, Бельгии, Люксембурге, Великобритании, Испании и Франции.
Сообщение: 744
Зарегистрирован: 26.03.18
Откуда: Deutschland
Рейтинг:
4
Отправлено: 30.03.20 22:28. Заголовок: рассказ пережившего COVID-19
Писатель Борис Акунин, больной коронавирусом, описал в Facebook течение болезни и посоветовал не паниковать
По сути это первый публичный рассказ на русском языке от человека, пережившего COVID-19. Главное, по Акунину, что Скрытый текст
«страх перед коронавирусом гораздо страшнее самого коронавируса». Он призвал всех быть осторожными, но не паниковать. «Странное занятие — рассказывать, как болеешь гриппом, но так много народу боится этого чертова коронавируса, а отболевших им пока так немного, что я решил поделиться этим личным опытом. Заболел я в середине дня в пятницу 13-го. (Кто читал мой пост, написанный тем утром, оценит юмор). Собственно, заболели мы оба, я и жена. Но у нее была форма совсем легкая: день небольшой температуры, потом два дня головной боли и еще начисто пропало обоняние (есть там такой симптом). У меня форма средней тяжести. Это как паршивый затяжной грипп с высокой температурой. Разница в том, что улучшения не происходит. Температура доползает до 39, сбиваешь ее парацетамолом. Завтра опять. И опять. И опять. Этим „днем сурка“ я наслаждался дней десять. Лежал дома, слушал аудиокниги. Знал, что опасаться нужно только проблем с дыханием — в этом случае приедет „скорая“. Проблем с дыханием не возникало, поэтому настроение было злобное, но спокойное. Мне не повезло, что я был из ранних, и в первые дни болезни никакого лечения еще не было. На одиннадцатый день наконец появился врач с успешным опытом и прописал мне курс антибиотиков. Ну и постепенно стало лучше. Вот, собственно, весь рассказ. Появились и другие методы. Они пока экспериментальные, но многим помогают. В общем, чем позже заболеете, тем легче будет вас вылечить — в этом главный смысл соблюдения карантина. Но сами никаких антибиотиков и тем более гидроксихлорохин без назначения врача, конечно, не принимайте. Больше всего меня беспокоит не вирус, а психоз вокруг него. Пожалуйста, не запугивайте себя. Это очень опасно. Не постите всякие ужасы, которыми переполнен интернет. Все эти „фотографии легких, пораженных коронавирусом“, „гробы в Бергамо“, описания ужасов одинокой смерти и т. п. Подумайте о том, сколько вокруг впечатлительных, мнительных, нервных людей. Психоз и самовнушение — вот сейчас главная опасность. Будьте осторожны, ведите себя ответственно, но не паникуйте. И помогайте тем, кто в самоизоляции. Особенно старым и больным. В Англии сейчас проходит кампания по интернет-рекрутированию волонтеров: кто может сходить за продуктами, погулять с собакой и т. п. Записываются сотни тысяч людей. Особенный спрос на тех, кто уже переболел. Когда я сделаю тест, подтверждающий иммунитет (тест должен появиться на следующей неделе), тоже обязательно зарегистрируюсь. Буду гулять с собаками, плохо ли. В общем, дышите ровно. Время работает на нас. Общество и медицина быстро мобилизуются. Давайте рассматривать эту эпидемию как стимул для развития взаимовыручки и организованности. Мы все тут по одну линию фронта, а такое нечасто бывает».
Отправлено: 31.03.20 07:48. Заголовок: Леонид Волков 29 ма..
Леонид Волков
29 марта 2020
1. Совершенно ясно, что данные о "выявленных случаях" практически нельзя анализировать, слишком разные методологии. Скрытый текст
Где-то берут анализы только в тяжелых случаях, где-то и в легких и в тяжелых, где-то тестируют массово и выявляют и бессимптомных носителей тоже. Где-то доля выявленных случаев падает с ростом количества проведенных тестов, а где-то нет (что означает только одно: носителей гораздо больше, и если бы были ресурсы больше тестировать, то и выявляли бы больше). 2. В этом плане, данные о количестве умерших более релевантны, хотя и они допускают вольность трактовок (много обсуждается, что в Италии делают анализы всем умершим, и записывают в жертвы коронавируса всех умерших носителей вируса, по какой бы причине они ни скончались бы). Тем не менее, эти данные, очевидно, гораздо меньше подвержены статистическим искажениям и манипуляциям. 3. В пользу этого говорит одно простое наблюдение. Из всех стран и территорий наиболее пострадавшим является Ватикан - понятно, что это статистический артефакт, там 6 случаев выявлено, но это дает 0.7% населения (7491 случаев на миллион). Однако дальше следует карликовое, но все-таки уже вполне настоящее государство Сан-Марино (6602 случая на миллион), Андорра (4323), Фареры (3254). Из всех государств Евросоюза наиболее "зараженным" является Люксембург - 0.3% населения, 3115 случаев на миллион, вдвое больше, чем в Италии. 4. Вы скажете - ну просто это такие замкнутые сообщества, где все всех знают, и все всех перезаражали? Конечно нет, отвечу я вам. В Люксембурге я когда-то давно жил почти полтора года, это самая настоящая страна (пусть и небольшая), размером - как по площади, так и по населению - примерно как Ингушетия. Обычные люди, ездят себе с работу и на работу, количество социальных контактов среднего люксембуржца совершенно точно ничем не отличается от количества социальных контактов среднего немца или бельгийца. 5. Так что же это за вирус такой, он что, избирательно поражает самые маленькие страны? Очевидно, нет. Просто, вероятно, в маленьких странах все же легче просто в силу масштаба выявить действительно всех или почти всех зараженных (следующая страна после Люксембурга - Исландия с 2989 случаев на миллион, и там точно тестировали тотально), и более видна реальная картина. Приведу еще один арифметический пример: 0.3% от населения США - это 1 миллион человек. Там на всю страну еще не сделано такого количества тестов, то есть, даже если бы все тесты без исключения были бы положительными, и 100% населения болело бы, официальная статистика по "зараженности" все еще отставала бы от люксембуржской. 6. Так что, на мой взгляд, вот это вот замечание про "статистические аномалии", которые наблюдаются в небольших европейских странах (вроде не встречал его у других комментаторов) позволяет более трезво взглянуть на происходящее. Если считать, что в Люксембурге выявили всех или почти всех зараженных - видим там смертность около 1% (21 умерший из 1950 зараженных; средний возраст умерших - 80 лет ровно), в Исландии и того меньше (2 умерших из 1020 зараженных). Все это возвращает нас к разговору о гигантском недовыявлении легких или бессимптомно протекающих случаев в тех странах, где соотношение количества умерших к количеству зарегистрированных зараженных составляет 3-5% (как в Бельгии или Франции), и, тем более, 8-10% (как в Италии или Испании). 7. Опять же, из всех стран Евросоюза в Люксембурге с большим отрывом больше всего выявленных случаев на душу населения, но по количеству смертельных исходов на душу населения Люксембург отстает от Италии в 5 раз, от Испании в 4 раза. То есть еще раз и еще раз повторяем - если где-то резко растет количество выявленных случаев, так это хороший знак. Значит, массово тестируют, значит - видят реальную картину. А для оценки масштабов бедствия и эффективности принимаемых мер надо ориентироваться скорее на количество смертей. 8. И тут ситуация становится очень выпуклой: хотя пандемией охвачена вся планета, на две страны - Италию и Испанию - приходится более 50% всех смертей во всем мире, и эта тенденция сохраняется в течение всей недели. Там - реальная катастрофа системы здравоохранения и все очень грустно. 9. Но есть и повод для оптимизма. Мы уже говорили, что нельзя корректно сравнивать количество выявленных случаев между разными странами из-за крайне различных методологий подсчета. Но внутри одной страны, с осторожностью, все же можно. Смотрим и видим, что в Италии пик количества выявленных новых случаев был 21 марта, и с тех пор никогда больше так высоко столбик не зашкаливал. В Испании - 26 марта. И в том, и в другом случае - это как раз через 10 дней после введения строгого карантина. 10. Поскольку в районе 16-20 марта на карантин ушли почти все европейские страны, на наступающей неделе можно ожидать аналогичного перелома тренда в каждой из них. В США - несколько позже. В России - не раньше, чем через 2-3 недели, увы.
Отправлено: 31.03.20 07:49. Заголовок: Хроники эпидемии на ..
Хроники эпидемии на 28 марта
Андрей Илларионов: Дневная смертность от коронавируса превысила Скрытый текст
смертность от туберкулеза
29-03-2020
По состоянию на 28 марта пандемия охватила 205 стран и территорий мира, число диагностированных на коронавирусную инфекцию достигло 670 тыс. чел. (неделю назад - 307 тыс. чел.). В последние три дня число заболевших увеличивалось в среднем на 72 тыс. чел. в день по сравнению с 32 тыс. чел. 21 марта и 9 тыс. чел. 15 марта. Число умерших в мире на 28 марта превысило 30 тыс. чел. по сравнению с 13 тыс. чел. 21 марта и 5,8 тыс. чел. 14 марта. В последние три дня число умерших в мире увеличивалось на 3,5 тыс. чел. в день по сравнению с 1,6 тыс. чел. в день неделю назад и 700 чел. в день две недели назад. Лидером по числу заболевших стали США - свыше 125 тыс. чел. заболевших. Наибольшее число погибших в Италии - свыше 10 тыс. чел. Летальность от коронавирусной инфекции (число умерших в процентах от числа диагностированных) в мире выросла до 4,6% (по сравнению с 4,3% неделю назад, 3,8% две недели назад и уровнем 3,4%, названным ВОЗ 3 марта). Летальность от коронавирусной инфекции в мире почти в 50 раз превышает летальность от обычного гриппа (около 0,1%). Летальность в Европе превышает 6%. Смертность от коронавирусной инфекции (на 1 млн жителей) в мире превысила 3,3, в Европе - достигла 40, что почти в 20 раз выше, чем в Китае, и в 12 раз выше, чем в среднем в мире. Заболеваемость коронавирусной инфекцией в Китае практически перестала увеличиваться. Зато в Европе эпидемия набирает масштабы. За один день 28 марта в Европе умерли 2758 чел. по сравнению с 1378 чел. неделю назад и 501 чел. две недели назад. Сейчас в Европе от коронавирусной инфекции в день умирает людей примерно в тысячу раз больше, чем в Китае (3 чел.). Самая тяжелая ситуация по-прежнему наблюдается в Сан-Марино, Италии, Испании. За один день 28 марта в Испании умерли 878 чел., в Италии - 889 чел. Фактическая летальность от коронавирусной инфекции составляет: в Испании 8,0%, в Сан-Марино - 9,8%, в Италии - 10,8%, в т.ч. в Ломбардии - 15,1%. Смертность от коронавирусной инфекции (на 1 млн жителей) увеличилась: в Европе - до 40 чел., в Испании - до 124 чел., в Италии - до 166 чел., в т.ч. в Ломбардии - до 591 чел., в Сан-Марино - до 648 чел. Скептические наблюдатели по-прежнему выражают сомнения относительно масштабов разворачивающейся эпидемии, предлагая сравнивать данные о дневной смертности от коронавирусной инфекции с показателями дневной смертности по известным болезням или же по отдельным странам и регионам. Последуем этому совету.
Сравнение с туберкулезом
Буквально несколько дней назад один из читателей этого блога утверждал, что данные о дневной заболеваемости и смертности от коронавируса несопоставимы с соответствующими показателями по туберкулезу. По данным ВОЗ в 2018 г. туберкулезом в мире заразилось 2 млн. чел., в том же году от туберкулеза скончалось 1,2 млн. чел. В расчете на день эти цифры составляют 5479 и 3288 чел. соответственно. В последние три дня (26, 27 и 28 марта) коронавирусной инфекцией в мире заразилось 217 тыс. чел., или в среднем 72,3 тыс. чел. в день, что в 2,6 раза больше, чем среднедневное число заболевших туберкулезом в 2018 г. В последние три дня от коронавируса умирали в среднем в день 3560 чел. в день, что на 8% больше среднедневного числа умиравших от туберкулеза в 2018 г.
Туберкулез и коронавирус: дневная заболеваемость и смертность, чел. в день
Строго говоря, эти данные не совсем сопоставимы, поскольку для туберкулеза используются среднедневные данные из расчета в целом за 2018 год, а для коронавируса - фактические данные только за три дня марта 2020 года. В то же время пандемия коронавируса только начинается, и какими будут ее фактические результаты по итогам за весь 2020 год, сегодня предсказать невозможно.
Испания
Оксана Фомина, работающая доктором в испанском Тенерифе, сообщает официальные данные Минздрава Испании - средневная смертность в стране составляет в целом за год 1150 человек, в том числе зимой - 1170-1180 чел., летом - 1105 чел. От гриппа в среднем в день в Испании умирает 5 человек. По словам О.Фоминой, в последние дни от коронавируса в Испании умирало 700-800 чел. в день. По официальным данным от коронавируса в Испании в последние три дня погибало в среднем по 793 чел., в т.ч. 26 марта - 931 чел., 27 марта - 569 чел., 28 марта - 793 чел. Таким образом, общая дневная смертность во время эпидемии коронавируса по сравнению с доэпидемическим временем выросла примерно на 70%.
Италия
Об отклонении среднедневной смертности от базового тренда, определенного по предыдущим годам, свидетельствуют графики из очередного доклада Минздрава Италии за 11-ю неделю года - с 8 по 14 марта. Следует иметь в виду, что графики заканчиваются данными на 14 марта, т.е. двухнедельной давности. В течение этой 11-й недели от коронавируса погиб 1071 чел., что отражено на графиках резкими скачками кривых вверх. В последующие недели, еще не отраженные на графиках, число смертей от коронавируса в Италии по сравнению с неделей 8-14 марта выросло: в 12-ю неделю - более чем втрое (3384 чел.), в 13-ю (последнюю) - почти впятеро (5198 чел.). Отражение этого роста на графиках мы увидим в ближайшее время.
Ломбардия
В Ломбардии, итальянской провинции с населением в 10 млн. чел., в 2019 году умерло всего 106 тыс. чел. Это означает, что в ней в прошлом году умирало в среднем по 289 человек в день. За неделю с 21 по 28 марта 2020 года во всей Ломбардии от коронавируса погибало в среднем по 420 чел. в день, в том числе 27 марта - 541 чел., 28 марта - 542 чел. Это почти вдвое больше, чем общая дневная смертность в доэпидемический период.
Прогноз
При сохранении нынешних трендов число заболевших в мире превысит 1 миллион человек не позже 2 апреля. Число погибших от коронавирусной инфекции в мире превысит 100 тысяч человек к 7-8 апреля.
Все даты в формате GMT
1 час. Хитов сегодня: 5208
Права: смайлы да, картинки да, шрифты да, голосования нет
аватары да, автозамена ссылок вкл, премодерация вкл, правка нет
- участник сейчас на форуме
- участник вне форума
